کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل


آذر 1403
شن یک دو سه چهار پنج جم
 << <   > >>
          1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30


 

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کاملکلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

 

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کاملکلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل



جستجو




آخرین مطالب
 



 

 

1-1  مقدمه……………………………………………………………………………

 

 

2

 

 

 

1-2  بی­پاسخی………………………………………………………………………..

 

 

3

 

 

 

1-3  اهمیت بی­پاسخی و علل بروز آن………………………………………………….

 

 

5

 

 

 

1-4  اریبی ناشی از بی­پاسخی………………………………………………………….

 

 

8

 

 

 

1-5  سابقه­ی پژوهش…………………………………………………………………..

 

 

9

 

 

 

1-6  یک مثال كاربردی……………………………………………………………….

 

 

13

 

 

 

1-7  روش­های جبران بی­پاسخی……………………………………………………….

 

 

17

 

 

 

1-8  خلاصه و نتیجه­گیری……………………………………………………………..

 

 

24

 

 

 

 

 

 

فصل دوم – کاهش خطای بی­پاسخی با استفاده از روش آمارگیری­های پستی و مصاحبه حضوری (روش هانسن و هورویتز)

 

 

 

 

 

2-1  مقدمه……………………………………………………………………………

 

 

26

 

 

 

2-2  بی­پاسخی در نمونه­گیری پستی…………………………………………………….

 

 

26

 

 

 

2-3  خلاصه و نتیجه­گیری……………………………………………………………..

 

 

43

 

 

 

 

 

 

فصل سوم –  کاهش خطای بی­پاسخی با استفاده از روش پولیتز – سیمونز

 

 

 

 

 

3-1  مقدمه……………………………………………………………………………

 

 

45

 

 

 

3-2  غایبین و حاضرین در مصاحبه­ها………………………………………………….

 

 

پایان نامه

 

45

 

 

 

3-3  پیش­بینی نمونه­ای مبتنی بر برآوردهای نااریب از زمانی که پاسخگویان در خانه بوده­اند……………………………………………………………………………………….

 

 

48

 

 

 

3-4  مباحث نظری حذف مراجعات مکرر……………………………………………..

 

 

55

 

 

 

3-5  واریانس برآورد نمونه­ای…………………………………………………………

 

 

64

 

 

 

 

 

 

عنوان

 

 

 

 

 

 

صفحه

 

 

3-6  مثال­ عددی………………………………………………………………………

 

 

67

 

 

 

3-7  خلاصه و نتیجه­گیری……………………………………………………………..

 

 

70

 

 

 

 

 

 

فصل چهارم – کاهش خطای بی­پاسخی با استفاده از روش دمینگ

 

 

 

 

 

4-1  مقدمه……………………………………………………………………………

 

 

73

 

 

 

4-2  ملاک طرح بهینه………………………………………………………………..

 

 

73

 

 

 

4-3  جمع­آوری اطلاعات………………………………………………………………

 

 

76

 

 

 

4-4  مراحل و نتایج مربوط به آن………………………………………………………

 

 

84

 

 

 

4-5  خلاصه و نتیجه­گیری……………………………………………………………..

 

 

87

 

 

 

 

 

 

فصل پنجم – راههای پیشگیری و درمان بی­پاسخی

 

 

 

 

 

5-1  مقدمه……………………………………………………………………………

 

 

90

 

 

 

5-2  گونه­شناسی داده­های گم­شده……………………………………………………….

 

 

92

 

 

 

       5-2-1  گم­شدگی تصادفی و غیرتصادفی…………………………………………

 

 

92

 

 

 

       5-2-2  تعریف­های بی­پاسخی و الگوهای داده­های گم­شده…………………………

 

 

93

 

 

 

5-3  عوامل تعیین کننده بی­پاسخی سؤال……………………………………………….

 

 

99

 

 

 

5-4  پیشگیری………………………………………………………………………..

 

 

102

 

 

 

       5-4-1  شیوه گردآوری داده­ها…………………………………………………..

 

 

102

 

 

 

       5-4-2  پرسشنامه……………………………………………………………….

 

 

103

 

 

 

       5-4-3  پاسخگو…………………………………………………………………

 

 

105

 

 

 

       5-4-4  مصاحبه­گر……………………………………………………………..

 

 

109

 

 

 

       5-4-5  فرآوری داده­ها………………………………………………………….

 

 

111

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

عنوان

 

 

 

صفحه
5-5  درمان………………………………………………………………………….. 111
       5-5-1  دانش لازم از ساختار و الگوهای داده­های گم­شده و بی­پاسخی……………. 111
       5-5-2  روش­های ساده و مؤثر درمان داده­های بی­پاسخ………………………….. 113
5-6  خلاصه و نتیجه­گیری…………………………………………………………….. 116
مثال………………………………………………………………………………….. 118
منابع………………………………………………………………………………….. 126

 

 

 

 

 

پیشگفتار :

 

با توجه به اهمیت صحت داده‌ها و اطلاعات آماری در برنامه‌ریزی‌ها و پیشرفت یك كشور، ضرورت كنترل و اصلاح خطا در بررسی‌های نمونه‌ای حائز اهمیت است. در این پایان نامه، کاهش خطای غیرنمونه­گیری (خطای پاسخ) در بررسی­های آماری از طریق سه روش­ تقلیل خطاهای ناشی از بی­پاسخی در برآورد پارامترها را مورد بحث و بررسی قرار می­دهیم و راههای پیشگیری و درمان
بی­پاسخی نیز شرح داده می­شود. شایان ذكر است كه این روش­ها مبتنی بر فرآیندهای مختلف
نمونه­گیری­اند و از این­رو مقایسه نتایج آنها با یكدیگر میسر نیست.

 

زیربنای هر تحقیق آماری، داده‌های درست است. عدم استفاده از داده‌ها و اطلاعات نادرست زیانی كمتر از استفاده از آنها را دارد و یكی از مشكلات مهم در آمارگیری‌ها، ناتوانی در به‌دست آوردن اطلاعات مفید در مورد اقلام اطلاعاتی پرسشنامه از كلیه واحدهای نمونه است. در یك آمارگیری نمونه‌ای اطلاعات برخی از افراد جامعه كه در نمونه حضور دارند، ثبت می شود و برخی از واحدها نیز به تعدادی از سؤال‌ها پاسخ نمی‌دهند. در این آمارگیری‌ها معمولاً اطلاعات جمع آوری شده، كامل نمی‌باشند، به این صورت كه ممكن است برای تعدادی از واحدهای نمونه، هیچ اطلاعی به‌دست نیاید و برای واحدهای دیگر ممكن است فقط برای بعضی از سؤال‌ها، اطلاعاتی كسب شود. این كمبودها را معمولاً بی‌پاسخی در جمع‌آوری اطلاعات می­گویند.

 

در آمارگیری‌ها عوامل مختلفی باعث بروز خطا می‌شوند از جمله: درك نادرست مصاحبه‌كننده از دستورالعمل‌های طرح آمارگیری، عدم تمایل به شركت در تكمیل سؤالات طرح آمارگیری به‌دلیل پاسخ‌های نادرست، فهرست نادرست آدرس‌ها، نامفهوم بودن سؤالات و… از عوامل خطا محسوب می‌شوند. خطاها به دو نوع عمده تقسیم می‌شوند. خطاهایی كه طی فرآیند اندازه‌گیری و یا جمع‌آوری اطلاعات بوجود می‌آیند (خطاهای غیرنمونه‌گیری) و نوع دیگر خطاهایی هستند كه به‌دلیل برقراری ارتباط مستقیم تنها با بخشی از جمعیت بوجود می‌آیند (خطاهای نمونه‌گیری). خطاهای نمونه‌گیری فقط در آمارگیری­های نمونه‌ای دیده می‌شود و خطاهای غیرنمونه‌گیری در سرشماری‌ها و همچنین آمارگیری‌های نمونه‌ای مشاهده می‌شوند.

 

در زمینه شناخت و رفع خطاهای نمونه‌گیری كتب و مقالات فراوانی تدوین شده است و می‌توان گفت كه یكی از منابع عمده خطا در بررسی‌ها كه خطاهای غیرنمونه‌گیری می‌باشد تا حدودی به دست فراموشی سپرده شده است و اكثر محققان آمارگیری‌های نمونه‌ای، بر این باورند كه خطای بی‌پاسخی كه به‌عنوان یكی از منابع خطاهای غیرنمونه‌گیری است، مسئله‌ای اساسی و روبه رشد است. لذا در این رساله به بررسی،  شناخت و رفع خطاهای غیرنمونه‌گیری در زمینه بی‌پاسخی كه به‌عنوان یكی از منابع خطاهای غیرنمونه‌گیری است، می­پردازیم. همچنین برای حذف اریبی ناشی از داده‌های ناقص، روش‌هایی ارایه می­دهیم و راهكارهایی برای اصلاح برآوردگرهای ناشی از بی‌پاسخی به‌دست می­آوریم.

 

 1-1  مقدمه

 

همان­طور که گفتیم، یکی از خطاهای مهم در بررسی­های آماری، خطای ناشی از بی­پاسخی است. تمام محققین تلاش می­کنند تا حد ممکن این خطا به حداقل مقدار تقلیل یابد. تاکنون راهکارهای گوناگونی، توسط افراد مختلف ارائه شده­اند. در این پایان­نامه به بررسی آنها می­پردازیم.

 

در این فصل اصطلاحات، تعاریف، مفاهیم و سابقه مربوط به بی‌پاسخی و علل بروز آن، فعالیت‌های آماری مرتبط با بی‌پاسخی، راههای جبران بی‌پاسخی و مقایسه نرخ‌های بی‌پاسخی را بررسی می­کنیم.

 

برای جبران بی­پاسخی و کاهش اریبی ناشی از بی­پاسخی می­توان از دو رویکرد استفاده کرد، رویکرد اول مبتنی بر آمار کلاسیک است که سعی می­کند به­نحوی اریبی بی­پاسخی را کاهش دهد و محتاج مراجعات مکرر یا نمونه­گیری­های مکرر است. رویکرد دوم روش بیزی است که در واقع تصحیح اریبی را به­وسیله شرطی کردن روی بی­پاسخی­ها انجام می­دهد.

 

اریكسون (1976) [1] پیشگام مطالعه به روش بیزی در این زمینه بوده است و بررسی وی در زمینه تشریح روش بیزی در ارتباط با گرفتن زیر نمونه از واحدهای بی‌پاسخ، بوده است. علاوه بر روش‌های بالا، اخیراٌ افراد دیگری از جمله لیتل[2] (2003) رویكرد دیگری، اختیار كرده‌اند. به این شرح كه افراد نمونه‌ای به دو زیرنمونة دارای پاسخ و بی‌پاسخ تقسیم می‌شوند و سعی می‌شود كه توزیع صفت مورد بررسی برای افراد با پاسخ به‌شرط مقادیر متغیر مورد بررسی برای افراد بی‌پاسخ طبق یك مدل آماری معینی به‌دست آورده شود.بدین ترتیب تصحیح لازم در مقادیر مشاهده شده به‌عمل آید به‌طوری‌كه اریبی ناشی از بی‌پاسخی از بین برود.

 

از آنجایی‌كه رویكرد ما در این رساله مبتنی بر اجرای طرح نمونه­گیری و استفاده از نتایج آن و روش‌های فراوانی­گرا است، از پرداختن به ارائه­ی مدل آماری برای تعدیل برآوردگرهای ناشی از
داده­های بی­پاسخ در تعیین برآورد احتمال حضور شخص در خانه و نیز روش‌های بیزی خودداری می‌كنیم. خواننده علاقه­مند می­تواند به پاتهاف[3] (1993) و لیتل (2003) مراجعه کند.

 

در بخش دوم این فصل تعریف بی­پاسخی و چند تعریف دیگر مرتبط با آن آورده می­شود. در بخش سوم اهمیت و دلایل بروز بی­پاسخی بررسی می­شود سپس در بخش چهارم اثرات بی­پاسخی روی برآوردها و اریبی بی­پاسخی روی میانگین و محاسبه میزان آن شرح داده می­شود. در بخش پنجم به تاریخچه تحقیق در زمینه­ بی­پاسخی اشاره می­شود و در بخش ششم مثال كاربردی در طرح آمارگیری آمریكا، نحوه محاسبه نرخ­های بی­پاسخی و دلایل اختلاف در معیارهای بی­پاسخی توضیح داده می­شود. هم­چنین در بخش هفتم روش­های جبران بی­پاسخی و كنترل نرخ بی­پاسخی شرح داده می­شود و در انتها به نتیجه­گیری این فصل در بخش هشتم می­پردازیم.

 

موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
[چهارشنبه 1399-10-10] [ 04:01:00 ق.ظ ]




 

 

نوع پژوهش………………………………………………………………………………………………………………………..46

 

جامعه پژوهش…………………………………………………………………………………………………………………….46

 

محیط پژوهش…………………………………………………………………………………………………………………….46

 

نمونه پژوهش……………………………………………………………………………………………………………………….47

 

روش نمونه گیری…………………………………………………………………………………………………………………47

 

حجم نمونه و روش محاسبه آن………………………………………………………………………………………….47

 

مشخصات واحد پژوهش و معیارهای ورود و خروج در مطالعه…………………………………………..48

 

ابزار گردآوری اطلاعات و روایی وپایایی ابزار………………………………………………………………………48

 

روش گردآوری اطلاعات و شرح مداخله…………………………………………………………………………….50

 

روش تجزیه تحلیل داده ها……………………………………………………………………………………………….54

 

محدودیت های پژوهش…………………………………………………………………………………………………….54

 

ملاحظات اخلاقی…………………………………………………………………………………………………………………55

 

فصل چهارم:یافته های پژوهش

 

یافته های پژوهش……………………………………………………………………………………………………………..57

 

فصل پنجم :بحث و نتیجه گیری

 

بحث…………………………………………………………………………………………………………………………………….77

 

نتیجه گیری………………………………………………………………………………………………………………………….83

 

کاربرد یافته ها در پرستاری……………………………………………………………………………………………….84

 

پیشنهادات برای پژوهش های بعدی…………………………………………………………………………………85

 

منابع………………………………………………………………………………………………………………………………….86

 

پیوست ها …………………………………………………………………………………………………………………………..94

 

فهرست جداول

پایان نامه

 

 

جدول (۱-۴): توزیع فراوانی مطلق و نسبی جنسیت شرکت کنندگان در دو گروه آزمون و شاهد…..59

 

جدول (۲-۴): توزیع فراوانی مطلق و نسبی، میانگین و انحراف معیار سن شرکت کنندگان  در دو گروه

 

آزمون و شاهد……………………………………………………………………………………………………………………………………..60

 

جدول (۳-۴): توزیع فراوانی مطلق و نسبی  وضعیت تأهل  شرکت کنندگان در دو گروه آزمون و شاهد…………………………………………………………………………………………………………………………………………..61

 

جدول (۴-۴): توزیع فراوانی مطلق و نسبی  وضعیت استخدام شرکت کنندگان در دو گروه آزمون و شاهد…………………………………………………………………….. ……………………………………………………………..62

 

جدول(5-4) : تعیین ارتباط بین نوع استخدام شرکت کنندگان با آگاهی و عملکرد آنها ………63

 

جدول (6-۴): توزیع فراوانی مطلق و نسبی سابقه خدمت  شرکت کنندگان در دو گروه آزمون و شاهد…………………………………………………………………… ……………………………………………………………………..64

 

موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
 [ 04:00:00 ق.ظ ]




 

 

1-10- چارچوب نظری تحقیق: 8

 

1-11- شرح واژه ها و اصطلاحات تحقیق: 9

 

فصل دوّم ادبیات و پیشینه تحقیق

 

2-1 مقدمه. 14

 

بخش اول

 

2-2 آشنایی با شهر شیراز: 15

 

2-2-1 اطلاعات کلی.. 15

 

2-2-2 سابقه تاریخی و ریشه ی نام شیراز 15

 

2-2-3 جغرافیا 16

 

2-2-4 آب و هوا 16

 

2-2-5 زبان و لهجه. 16

 

2-2-6 دین.. 17

 

2-2-7 فرهنگ: 17

 

2-2-8 جاذبه ها: 17

 

2-2-8-1 جاذبه های تاریخی.. 17

 

2-2-8-2 جاذبه‌های طبیعی.. 18

 

2-2-8-3 جاذبه‌های مذهبی.. 18

 

2-2-8-4 موزه ها: 18

 

2-2-8-5 باغ های شیراز: 18

 

2-2-8-6 پیست اسکی پولادکف: 19

 

2-2-9 حمل و نقل.. 19

 

2-2-9-1 فرودگاه بین‌المللی شیراز 19

 

2-2-9-2 ایستگاه راه‌آهن شیراز 20

 

2-2-9-3 پایانه های مسافربری.. 20

 

2-2-9-4 اتوبوسرانی شیراز 21

 

2-2-9-5 قطار شهری.. 21

 

2-2-9-6 تاکسی.. 21

 

2-2-10- شیراز در اشعار پارسی: 21

 

بخش دوم

 

2-3 آشنایی با مفهوم و ماهیت تصویر مقصد. 23

 

2-3-1 سیر توجه به تصویر مقصد. 23

 

2-3-2 بررسی مفهوم تصویر مقصد. 23

 

2-3-2-1 تصویر مقصد، ماهیتی دوگانه. 26

 

2-4- فرایند انتخاب مقصد: 29

 

 

 

2-5- اجزای تشکیل دهنده ی تصویر مقصد. 30

 

2-5-1 تصویر سازی ذهنی در مطالعات روانشناسی و رفتار شناسی مشتری.. 30

 

2-5-2  اجزای عملکردی و روانشناختی مارتینیو. 33

 

2-5-3- پیوستارهای سه گانه ی اچتنر و ریچی.. 34

 

2-5-4 اجزای تصویر گارتنر. 38

 

2-5-5 عوامل تشکیل تصویر گان. 39

 

بخش چهارم

 

2-6- شکل گیری تصویر مقصد و عوامل موثر در آن. 43

 

2-6-1 ارزیابی ادراکی- عاطفی، ابعاد بنیادین تشکیل تصویر مقصد. 43

 

2-6-2 مراحل هفت گانه ی گان در تشکیل تصویر مقصد. 47

 

2-6-3 بالوغلو و مک کلیری و دو مدل از عوامل تاثیر گذار بر تشکیل تصویر مقصد. 49

 

2-6-3-1 چارچوب کلی تشکیل تصویر مقصد. 49

 

2-6-3-2 مدل مسیردار 51

 

2-6-4 چهار مرحله ی ایجاد تصاویر تاکوئر و زینس… 58

 

2-6-5 مدل مسیر دار فاکیه و کرامپتون. 60

 

بخش پنجم:

 

2-7 برندسازی مقصد. 60

 

2-8 .ماهیت برند و تصویر. 61

پایان نامه و مقاله

 

 

2-9 تقابل و تاثیر دوجانبه ی این دو مفهوم. 62

 

2-10- تداعی برند. 62

 

2-11-ترکیب مفاهیم برندسازی با تصویر مقصد. 63

 

2-12- تصویر منحصر به فرد 64

 

2-13 رفتار گردشگران (دیدار مجدد و پیشنهاد آن به دیگران) 64

 

2-14- جمع بندی و نتیجه گیری. 67

 

2-15- پیشینه ی تحقیق. 68

 

2-15-1- مطالعات داخلی.. 68

 

2-15-2- خارجی.. 69

 

فصل سوم روش شناسی تحقیق

 

3-1- مقدّمه. 73

 

3-2- تعریف روش تحقیق. 73

 

3-3- جامعه آماری مورد برّرسی. 74

 

3-4- روش و ابزار جمع آوری اطلاعات.. 74

 

3-5- روش نمونه گیری. 75

 

3-6- اندازه نمونه. 75

 

3-7- پرسشنامه. 76

 

3-7-1- اعتبار پرسشنامه. 78

 

3-7-2- بررسی روایی و پایایی پرسشنامه. 78

 

3-8- آزمون های آماری. 80

 

آزمون کولموگروف – اسمیرنوف (K-S) 81

 

مدل سازی معادلات ساختاری.. 81

 

انواع تحلیل عاملی.. 83

 

Ø                            تحلیل عاملی اکتشافی.. 83

 

Ø                          تحلیل عاملی تأییدی.. 83

 

ضریب همبستگی پیرسون. 85

 

1-4- مقدمه. 87

 

2-4. توصیف ویژگی های جمعیت شناختی اعضای نمونه. 87

 

1-2-4. جنسیت.. 88

 

2-2-4. تحصیلات.. 89

 

.. 90

 

.. 91

 

. 92

 

. 93

 

… 94

 

.. 95

 

3-4. آمار استنباطی. 96

 

1-3-4 آزمون نرمال بودن متغیرهای پژوهش… 104

 

2-3-4. ارزیابی بخش اندازه گیری مدل. 97

 

3-3-4. مدل سازی معادلات ساختاری.. 102

 

فرضیه های تحقیق: 107

 

فصل پنجم: نتیجه گیری ، پیشنهاد، موانع و محدودیت ها

 

5-1- مقدمه: 111

 

5-2- ویژگی های جمعیت شناختی: 111

 

5-3- اطلاعات تکمیلی: 112

 

5-4- نتایج فرضیه ها: 112

 

فرضیه ی شماره یک: 112

 

فرضیه ی دوم: 113

 

فرضیه ی سوم: 113

 

فرضیه ی چهارم و پنجم: 114

 

5-5- پرسش های اصلی: 115

 

5-6- پیشنهادات مدیریتی حاصل از نتایج تحقیق: 116

 

5-7- پیشنهادات برای تحقیقات آینده: 117

 

5-8- موانع و محدودیت ها: 118

 

منابع و مآخذ. I

 

 

 

 

 

 

 

فهرست جداول،اشکال و نمودارها

 

شکل 1-1- مدل مفهومی تحقیق ارائه شده توسط: هایلین کو، لیسا هیونجانگ کیم و هولی هیونجانگ کیم. 9

 

جدول1-2- تعاریف تصویر ذهنی از محصول، مکان و مقصد. 25

 

جدول 2-2-   معانی از تصویر مقصد که توسط محققین مورد استفاده قرار گرفته است.. 34

 

جدول 3-2- روش شناسی مورد استفاده قرار گرفته توسط محققین تصویر مقصد. 36

 

جدول 4-2- معانی منتخب از محصول، فروشگاه و شرکت.. 40

 

شکل 1-2-  مثال توصیفی از چهار جزء تصویرِ مارتینیو (فروشگاه خرده فروشی) 42

 

شکل 2-2- مثال توصیفی از چهار جزء تصویر مقصد، اچتنر و ریچی (نپال) 44

 

شکل3-2- اجزای تصویر مقصد اچتنر و ریچی. 45

 

جدول 5-2- منابع اطلاعاتی شکل دهنده تصویر، گارتنر. 49

 

جدول 6-2- مزایا و معایب منابع اطلاعاتی شکل دهنده ی تصویر،گارتنر. 50

 

شکل4-2- ساختار تصویر اولیه ( برگرفته از لوب، 1998) 45

 

شکل 5-2-عوامل تاثیر گذار بر شکل گیری تصویر گردشگران از مقصد، استابلر. 54

 

شکل 6-2- چارچوب کلی تشکیل تصویر مقصد بالوغلو و مک کلیری. 58

 

شکل 7-2-  مدل مسیردار تعیین تصویر مقصد قبل از دیدار حقیقی، بالوغلو و مک کلیری 60

 

شکل 8-2- انواع تصویر براساس نوع دانش.. 67

 

شکل 9-2- انواع تصویر ثانویه. 80

 

جدول1-3- میزان آلفای کرونباخ متغیرها و ابعاد تحقیق. 80

 

جدول 1-4 توزیع فراوانی مربوط به جنسیت.. 88

 

نمودار 1-4 نمودارمیله ای مربوط به فراوانی جنسیت پاسخ دهندگان. 88

 

جدول 2-4 توزیع فراوانی مربوط به تحصیلات پاسخ دهندگان. 89

 

نمودار 2-4 نمودارمیله ای مربوط به فراوانی تحصیلات پاسخ دهندگان. 89

 

جدول 3-4 توزیع فراوانی مربوط به سن پاسخ دهندگان. 90

 

نمودار 3-4 نمودارمیله ای مربوط به سن پاسخ دهندگان. 90

 

جدول 4-4 توزیع فراوانی مربوط به وضعیت تاهل. 91

 

نمودار 4-4 نمودارمیله ای مربوط به وضعیت تاهل. 91

 

جدول 5-4 توزیع فراوانی مربوط به تعداد سفر به شیراز 92

 

نمودار 5-4 نمودارمیله ای مربوط به تعداد سفر به شیراز 92

 

جدول 6-4 توزیع فراوانی مربوط به هدفتان از سفر به شیراز 93

 

نمودار 6-4 نمودارمیله ای مربوط به هدف از سفر به شیراز 93

 

جدول 7-4 توزیع فراوانی مربوط به مدت اقامت.. 94

 

نمودار 7-4 نمودارمیله ای مربوط به مدت اقامت.. 94

 

جدول 7-4 توزیع فراوانی مربوط به منابع اطلاعاتی. 95

 

نمودار 7-4 نمودارمیله ای مربوط به منابع اطلاعاتی. 95

 

جدول 8-4 آزمون کولموگروف- اسمیرنوف برای متغیرهای تحقیق. 96

 

شکل 1-4 مدل تحلیل عاملی تاییدی متغیر تصویر شناختی (تخمین استاندارد) 98

 

شکل 2-4 مدل تحلیل عاملی تاییدی متغیر تصویر شناختی (معناداری ضرایب) 99

 

شکل 3-4 مدل تحلیل عاملی تاییدی متغیر تصویر عاطفی (تخمین استاندارد) 100

 

شکل 4-4 مدل تحلیل عاملی تاییدی متغیر تصویر عاطفی (معناداری ضرایب) 100

 

شکل 5-4 مدل تحلیل عاملی تاییدی متغیر تصویر منحصر به فرد (تخمین استاندارد) 101

 

شکل 6-4 مدل تحلیل عاملی تاییدی متغیر تصویر منحصر به فرد (معناداری ضرایب) 102

 

شکل 5-4 مدلسازی معادلات ساختاری مدل مفهومی تحقیق (تخمین استاندارد) 105

 

شکل 6-4 مدلسازی معادلات ساختاری مدل مفهومی تحقیق (معناداری ضرایب) 106

 

موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
 [ 04:00:00 ق.ظ ]




 

1

 

 

 

فصل نخست: کلیّات تحقیق

 

 

 

 

 

 

سوالهای و فرضیه های تحقیق

 

 

3

 

 

 

مقدمه

 

 

4

 

 

 

بیان مسئله

 

 

7

 

 

 

ضرورت و اهمیّت تحقیق

 

 

8

 

 

 

روش تحقیق

 

 

8

 

 

 

1 تعاریف:

 

 

9

 

 

 

1-1راه

 

 

9

 

 

 

1-2 نقص راه

 

 

10

 

 

 

1-3 وسیله نقلیه

 

 

10

 

 

 

1-4 تصادف

 

 

11

 

 

 

 

1-5 کارشناسان تصادفات

 

 

11

 

 

 

 

1-6 متصدیان ذیربط

 

 

11

 

 

 

 

1-7 نقص وسیله نقلیه

 

 

11

 

 

 

پایان نامه

 

تاریخچه و سیر تحوّلات سازمان و مقرّرات راهنمایی و رانندگی در ایران

 

 

12

 

 

 

فصل دوم: مبانی نظری و فقهی و ارکان مسئولیّت مدنی در تصادفات رانندگی

 

 

 

 

 

 

 

مقدمه

 

 

16

 

 

 

 

مبحث نخست: مبانی نظری مسئولیّت مدنی در تصادفات رانندگی

 

 

17

 

 

 

 

گفتار اول- مبانی نظری مسئولیّت مدنی در تصادفات رانندگی

 

 

18

 

 

 

 

1       نظریه تقصیر

 

 

18

 

 

 

 

1-1 مفهوم تقصیر

 

 

18

 

 

 

 

1-2 مفهوم تقصیر در اصطلاح

 

 

19

 

 

 

 

1-3 جایگاه نظریه تقصیر در حقوق موضوعه ایران:

 

 

21

 

 

 

 

2 نظریه خطر

 

 

22

 

 

 

 

2-1 مفاد نظریه خطر

 

 

23

 

 

 

 

2-2 انتقاد از نظریه خطر

 

 

24

 

 

 

 

2-3 برداشت از دو نظریه تقصیر و خطر

 

 

25

 

 

 

 

گفتار دوم – مبانی فقهی مسئولیّت مدنی در تصادفات رانندگی

 

 

27

 

 

 

 

1  قاعده اتلاف

 

 

28

 

 

 

 

1-1 مفهوم اتلاف:

 

 

28

 

 

 

 

1-2 شرایط تحقّق اتلاف

 

 

29

 

 

 

 

1-3  کاربرد قاعده اتلاف در تصادفات رانندگی

 

 

30

 

 

 

 

2  قاعده تسبیب

 

 

31

 

 

 

 

2-1  مفهوم تسبیب

 

 

31

 

 

 

 

2-2   شرایط تحقّق تسبیب

 

 

31

 

 

 

 

2-3  کاربرد قاعده تسبیب در تصادفات رانندگی

 

 

34

 

 

 

 

3   اجتماع سبب و مباشر

 

 

35

 

 

 

 

4   قاعده لاضرر:

 

 

38

 

 

 

 

4-1 مفهوم قاعدة لاضرر

 

 

38

 

 

 

 

4-2  دلالت قاعده لاضرر بر ضمان

 

 

39

 

 

 

 

4-3  کابرد قاعده لاضرر در تصادفات رانندگی

 

 

40

 

 

 

 

د-  قاعده غرور:

 

 

41

 

 

 

 

5-1 مفهوم قاعده غرور

 

 

41

 

 

 

 

5-2 کاربرد قاعده غرور در تصادفات رانندگی

 

 

42

 

 

 

 

مبحث دوم:    ارکان مسئولیّت مدنی در تصادفات رانندگی

 

 

43

 

 

 

 

گفتار اوّل- وجود ضرر

 

 

44

 

 

 

 

1مفهوم ضرر:

 

 

44

 

 

 

 

1-1 مفهوم ضرر در لغت

 

 

45

 

 

 

 

1-2 مفهوم ضرر در اصطلاح

 

 

47

 

 

 

 

1-3  تقسیم بندی ضرر

 

 

48

 

 

 

 

1-4  ضرر مادی

 

 

50

 

 

 

 

1-5   ضرر ناشی از تضییع حق

 

 

51

 

 

 

 

1-6  ضرر معنوی

 

 

52

 

 

 

 

1-7     ضرر جسمانی

 

 

53

 

 

 

 

گفتار دوم – فعل زیانبار

 

 

 

54

 

 

 

 

1 فعل ایجابی

 

 

55

 

 

 

 

2 فعل سلبی

 

 

57

 

 

 

 

گفتار سوّم- رابطه سببیّت بین عمل زیانبار و وجود ضرر

 

 

58

 

 

 

 

رابطه سببیّت در تصادفات رانندگی

 

 

60

 

 

 

 

فصل سوم: شرایط تحقّق مسئولیّت مدنی سازمانهای مسئول در تصادفات رانندگی و تحوّلات آن در قوانین اخیر التّصویب

 

 

 

 

 

 

مقدمه

 

 

63

 

 

 

 

مبحث نخست: نواقص راه و خودرو و مصادیق مسئولیّت  سازمانهای ذیربط در تصادفات رانندگی

 

 

64

 

 

 

 

گفتار اوّل: حق  السّهم عوامل دخیل در تصادفات

 

 

64

 

 

 

 

گفتار دوّم: صور مختلف نواقص راه و خودرو و مصادیق آن

 

 

68

 

 

 

 

صور مختلف نقص راه در تصادف

 

 

68

 

 

 

 

1-1 کندگی سطح راه

 

 

69

 

 

 

 

1-2 نصب و ایجاد کاهنده های سرعت غیر استاندارد

 

 

69

 

 

 

 

1-3 اختلاف در شانه راه

 

 

69

 

 

 

 

1-4 عدم ایمن سازی به هنگام عملیات اجرایی در سطح راهها:

 

 

70

 

 

 

 

1-5 حفاظ غیر استاندارد

 

 

72

 

 

 

 

1-6 کمبود علایم هشدار دهنده در نقاط پر حادثه

 

 

73

 

 

 

 

1-7 عدم اصلاح نقاط پر حادثه

 

 

74

 

 

 

 

1-8 قیراندود بودن سطح راه

 

 

74

 

 

 

 

1-9 نبود یا نقص روشنایی در معبر

 

 

75

 

 

 

 

2 صور مختلف نقص وسیله نقلیه در تصادف:

 

 

75

 

 

 

 

2-1 نقص در سیستم ترمز

 

 

75

 

 

 

 

2-2  نقص در سیستم چرخها

 

 

76

 

 

 

 

2-3  نقص در لاستیک

 

 

76

 

 

 

 

2-4  نقص در سیستم انتقال نیرو

 

 

76

 

 

 

 

2-5 نقص سیستم ایمنی داخل خودرو

 

 

76

 

 

 

 

فلوچارت علل فنّی تصادفات

 

 

77

 

 

 

 

مبحث دوّم: قواعد حاکم بر تعیین سبب مسئول در تصادفات رانندگی و مسئولیّت سازمانها در آن

 

 

78

 

 

 

 

طرح بحث

 

 

78

 

 

 

 

گفتار اوّل: ضوابط تعیین سبب مسئول در حوادث رانندگی در رویه کارشناسان راهور

 

 

79

 

 

 

 

1       علل فنّی تصادفات

 

 

80

 

 

 

 

1-1 علل اولیه

 

 

80

 

 

 

 

1-2         علل واسط (میانی – قبلی)

 

 

82

 

 

 

 

1-3         علل مستقیم

 

 

84

 

 

 

 

2 علل قضایی

 

 

85

 

 

 

 

2-1 علل عادّی یا اصلی

 

 

86

 

 

 

 

2-1-1 بی احتیاطی

 

 

86

 

 

 

 

2-1-2 بی مبالاتی

 

 

87

 

 

 

 

2-1-3 عدم مهارت

 

 

87

 

 

 

 

2-1-4  عدم رعایت نظامات دولتی

 

 

87

 

 

 

 

2-2  علل مشدّده

 

 

88

 

 

 

2-2-1   مستی

 

 

88

 

 

 

2-2-2   نداشتن پروانه رانندگی

 

 

88

 

 

 

2-2-3   به کار انداختن وسیله با عیب و نقص فنی

 

 

89

 

 

 

2-2-4   تجاوز از سرعت مقرر

 

 

89

 

 

 

2-2-5   عبور از محل ممنوع

 

 

90

 

 

 

2-2-6   تصادفات در کانال عابر پیاده

 

 

90

 

 

 

2-2-7  عدم مساعدت به مصدومین و ترک صحنه تصادف

 

 

90

 

 

 

 

2-3    علل مخففه

 

 

91

 

 

 

 

مبنای تعیین مسئولیت مدنی سازمانهای نگهدارنده معابر و خودروسازان در قوانین و مقرّرات سابق

 

 

92

 

 

 

 

قواعد مربوط به تعیین سبب مسئول در قوانین و مقرّرات سابق

 

 

93

 

 

 

 

مناقشه حقوقی پیرامون تقسیم مسئولیّت در تبصرة 3 مادّة 14

 

 

96

 

 

 

 

گفتار دوّم:  تحوّلات مسئولیّت مدنی سازمانهای مسئول در تصادفات رانندگی در مقرّرات اخیر التّصویب

 

 

98

 

 

 

 

1مقرّرات مربوط به تصادفات ناشی از عملیات اجرایی در سطح راهها و مسئولیّت سازمانهای ذیربط

 

 

99

 

 

 

 

1-1 آیین نامه راهنمایی و رانندگی مصوّب 1384

 

 

99

 

 

 

 

1 – 2 آیین نامه مدیریت ایمنی حمل و نقل و سوانح رانندگی

 

 

102

 

 

 

 

1– 3 آیین نامه نامه حفاظتی کارگاههای ساختمانی

 

 

104

 

 

 

 

1– 4 تبصره 3 مادّه 14 قانون رسیدگی به تخلّفات رانندگی

 

 

104

 

 

 

 

2تصادفات ناشی از نقص فنّی وسایل نقلیه

 

 

106

 

 

 

 

عیب و نقص مستمر

 

 

108

 

 

 

 

عیب و نقص حادث

 

 

109

 

 

 

 

گفتار سوم:  تحولات مسئولیت مدنی در مادّه 26 قانون رسیدگی به تخلفات رانندگی مصوّب 1389

 

 

113

 

 

 

 

فصل چهارم:  نتیجه گیری و پیشنهادات

 

 

 

 

 

 

 

نتیجه گیری

 

 

117

 

 

 

 

پیشنهادات

 

 

120

 

 

 

 

فهرست منابع و مأخذ

 

 

124

 

 

 

 

 

 

 

 

چکیدة تحقیق:

 

 

    • موضوع تحقیق: بررسی تحوّلات مسئولیت مدنی سازمانها در وقوع تصادفات رانندگی

 

    • هدف تحقیق: تعیین تغییرات قانون جدید رسیدگی از جهت مسئولیت مدنی سازمانها نسبت به قوانین سابق و اینکه این تغییرات مناسب بوده یا خیر؟

 

  • روش تحقیق: تحقیق حاضر از جهت هدف کاربردی و از لحاظ شیوه جمع آوری اطلاعات به صورت اسنادی و از لحاظ شیوه تجزیه و تحلیل اطلاعات به صورت تحلیلی و توصیفی می باشد.

 

بدنبال تحوّلات جهانی نظام مسئولیّت مدنی در راستای جبران خسارات زیاندیدگان از حوادث ترافیکی دستگاه قانونگذاری در ایران نیز اخیراً قوانینی به تصویب رسانیده که این قوانین به سمت حمایت هرچه بیشتر از زیاندیدگان در این قبیل حوادث گرایش پیدا نموده است. همچنین نظام ایمن حمل و نقل به این نکته اذعان دارد که خطای انسانی با عنایت به ماهیّت اجتماعی افراد در تصادفات رانندگی امری اجتناب ناپذیر می باشد لذا با تصویب آیین نامه ها و دستورالعملها تلاش نموده که دیگر ارکان تصادف رانندگی یعنی راه و وسیلة نقلیّه را به سمت ایمنی بیشتر و بخشندگی و جبران خطای انسانی سوق دهد که آیین نامه ایمنی راههای کشور موسوم به نشریة 267 مصوّب 1384 و آیین نامة مدیریت ایمنی حمل و نقل و سوانح رانندگی مصوّب 1388 از جمله مقرّرات اخیرالتّصویب می باشد امّا به نظر می رسد شاه بیت قوانین و مقرّراتی که می تواند در راستای احقاق حقوق آسیب دیدگان از حوادث رانندگی و کاهش اینگونه حوادث مؤثّر واقع گردد تبصره ی 3 مادّه 14 قانون رسیدگی به تخلّفات رانندگی مصوّب 1389 می باشد که در آن کارشناسان تصادفات مکلّف گردیدند تا نقص راه و وسیلة نقلیّه را در تصادفات رانندگی مدّ نظر قرار داده و قصور سازمانهای مربوطه را در نظریة کارشناسی اعلام نمایند تا حسب مورد متصدّیان مربوطه در مقابل قانون و زیاندیدگان پاسخگو باشند. که البتّه در اجرای دقیق این تبصره ی قانونی خلاء  هایی وجود دارد که در این نوشتار به آنها اشاره و پیشنهاداتی از قبیل ایجاد بازرسی ایمنی راهها، جبران خسارات معنوی زیاندیدگان تصادفات، اصلاح سرفصل دروس آموزشی کارشناسان تصادفات و برگزاری دوره های بازآموزی سالیانه برای آنان و …  ارائه شده است.

 

واژگان کلیدی:مسئولیّت مدنی، تصادف رانندگی، قانون جدید رسیدگی به تخلفات رانندگی، سازمانهای مسئول در وقوع تصادف، وسیله نقلیّه

 

 

 

سئوال‌های تحقیق:سئوال اصلی:تحولات صورت گرفته در خصوص مسئولیّت مدنی سازمان های مسئولیّت در حوادث رانندگی در قانون جدید رسیدگی به تخلفات رانندگی چه می باشد؟

 

سئوالات فرعی:

 

 

وضعیت و شرایط تحقق مسئولیّت مدنی سازمان های مسئول در حوادث رانندگی تا قبل از تصویب قانون جدید چه می باشد؟

 

 

وضعیت و شرایط تحقق مسئولیّت مدنی سازمان های مسئول در حوادث رانندگی بعد از تصویب قانون جدید چه می باشد.

 

 

فرضیه‌ها:  فرضیه اصلی:

 

 

مسئولیّت مدنی سازمان های ذیربط در حوادث رانندگی در قانون جدید دچار تحول شده است.

 

 

فرضیه های فرعی:

 

 

موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
 [ 03:59:00 ق.ظ ]




 

 

 

 

1.مطالعات داخلی………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………36.

 

2.مطالعات خارجی…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….37.

 

 

 

فصل سوم:مواد و روش کار………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………40

 

 

 

فصل چهارم:نتایج…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….44

 

 

 

فصل پنجم:بحث و نتیجه گیری…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………76

 

 

 

منابع……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..80

 

 

 

پیوست ها……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..83

 

 

 

چکیده انگلیسی……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..85

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

فهرست جداول

 

 

 

جدول 1-4 :فراوانی و درصد فراوانی بیماران موجود در 2 گروه………………………………………………………………………………………………45

 

جدول 2-4 :نمودار فراوانی و درصد فراوانی جنسیت افراد مطالعه……………………………………………………………………………………………45

 

جدول 3-4 :فراوانی و درصد فراوانی جنسیت افراد به تفکیک در هرگروه………………………………………………………………………………..46

 

جدول 4-4 :جدول فراوانی و درصد فراوانی اوپاسیته سنگهای بیماران مطالعه…………………………………………………………………………..48

 

جدول 5-4 :جدول فراوانی و درصد فراوانی اوپاسیته سنگهای بیماران در هر گروه…………………………………………………………………..48

 

جدول 6-4 :فراوانی و درصد فراوانی stone free rate  در بیماران مورد مطالعه…………………………………………………………………..50

 

جدول 7-4 :فراوانی و درصد فراوانی stone free rate در هر گروه……………………………………………………………………………………50

 

جدول 8-4 :فراوانی و درصد فراوانی سمت وجود سنگ در بیماران……………………………………………………………………………………….52

 

جدول 9-4 :فراوانی و درصد فراوانی سمت وجود سنگ در هر گروه……………………………………………………………………………………..52

 

جدول 10-4 : فراوانی و درصد فراوانی پک سل دریافتی در بیماران……………………………………………………………………………………….54

 

جدول 11-4 :فراوانی و درصد فراوانی پک سل دریافتی در هر گروه………………………………………………………………………………………54

 

جدول 12-4 :فراوانی و درصد فراوانی ایجاد عوارض جراحی در بیماران………………………………………………………………………………..56

 

جدول 13-4 : فراوانی و درصد فراوانی ایجاد عوارض جراحی درهر گروه………………………………………………………………………………56

 

جدول 14-4 :فراوانی و درصد فراوانی هیستوری جراحی باز قبلی در بیماران…………………………………………………………………………..58

 

جدول 15-4 : فراوانی و درصد فراوانی هیستوری جراحی باز قبلی در هر گروه……………………………………………………………………….58

 

جدول 16-4 :توزیع فراوانی سن،BMI،زمان بستری،زمان بازگشت به کار،دوز مخدر،قطر سنگ و زمان جراحی در بیماران…………….60

 

جدول 17-4: توزیع فراوانی سن،BMI،زمان بستری،زمان بازگشت به کار،دوز مخدر،قطر سنگ و زمان جراحی درهر گروه…………..61

 

جدول 18-4 :فراوانی و درصد فراوانی دریافت پک سل در افرا د با هیستوری مثبت و منفی جراحی باز قبلی………………………………62

 

جدول 19-4 : فراوانی و درصد فراوانی stone free rate در افرا د با هیستوری مثبت و منفی جراحی باز قبلی………………………..64

 

جدول 20-4 :توزیع فراوانی مدت زمان بستری در بیمارستان،زمان بازگشت به کار ،دوز مخدر مصرفی و زمان جراحی در بیماران با سابقه جراحی قبلی و بدون سابقه جراحی……………………………………………………………………………………………………………………………66

 

 

 

 

 

فهرست نمودارها

 

 

 

نمودار1-4 :فراوانی جنسیت افراد شرکت کننده در هر گروه…………………………………………………………………………………….47

 

نمودار2-4 :فراوانی اوپاسیتی سنگها در هر گروه…………………………………………………………………………………………………….49

 

نمودار 3-4 :فراوانی stone free rate  در هر گروه……………………………………………………………………………………………51

 

نمودار 4-4 : فراوانی سمت وجود سنگ در هر گروه……………………………………………………………………………………………..53

 

نمودار 5-4 : فراوانی پک سل دریافتی در هر گروه………………………………………………………………………………………………..55

مقالات و پایان نامه ارشد

 

نمودار 6-4 : فراوانی و ایجاد عوارض جراحی درهر گروه………………………………………………………………………………………57

 

نمودار 7-4 : فراوانی هیستوری جراحی باز قبلی در هر گروه………………………………………………………………………………….59

 

نمودار 8-4 : فراوانی دریافت پک سل در افرا د با هیستوری مثبت و منفی جراحی باز قبلی……………………………………….63

 

نمودار 9-4 : فراوانی stone free rate در افرا د با هیستوری مثبت و منفی جراحی باز قبلی………………………………….65

 

 

 

 

 

فصل اول

 

معرفی پژوهش

 

 

 

 

 

 

 

مقدمه

 

با توجه به مشکلات فراوان  سنگهای سیستم ادراری از جمله درد و ناراحتی برای فرد،اتساع حالب ها،لگنچه و حتی از کار افتادن کارکرد کلیه(1) درمان صحیح این بیماران باعث بهبود کیفیت زندگی آنها خواهد شد.

 

اکثر سنگهای ادراری خود به خود دفع می شوند،اما اغلب سنگهای بزرگتر نیاز به جراحی و در آوردن سنگ دارند(2).در جراحی باز سنگهای ادراری بیمار متحمل تمام عوارض یک جراحی اعم از عوارض داروهای بی هوشی،ونتیلاسیون مکانیکی،شکاف جراحی عمیق،مدت زمان طولانی استراحت در بستر تابازگشت به کارو…میباشد.با توجه به این عوارض OSS (جراحی باز سنگ های ادراری) آرام آرام به کنار رفته و روش کمتر تهاجمی تری به نام PCNL(percutaneous nephrolithotripsy)  معرفی شده است،لذابرآن شدیم تا ارزش درمانی این روش را در درمان سنگهای کلیوی بررسی نماییم.در این روش یک شکاف جراحی به اندازه 1تا2سانتیمتر روی پوست داده میشود،سپس زیر گاید فلوروسکوپی با یک سوزن واردکالیس میشویم و از روی آن یک گایدوایر رد کرده و این تراکت را دیلاته میکنیم،یک استوانه ی 3 فرنچی وارد تراکت جراحی می کنیم و از آنجا نفروسکوپ را وارد کرده ،سنگ را دیده و آن را میشکنیم.

 

PCNL شکاف جراحی کوچکی داشته،مدت بستری در بیمارستان به دنبال آن کوتاه تر ،مصرف آنالژزیک در آن بسیار کمتر و به علاوه یک روش کمتر تهاجمی میباشد.سنگهای سیستم ادراری از جمله سنگهای با حجم بزرگ در ایران بسیار شایع هستند درصورتی که یکبار بیمار تحت عمل OSS قرار بگیرد،چون این سنگها اغلب عودکننده اند،انجام عمل دوم بسیار سخت تراست،پس انجام PCNL به صورت اولیه یا درکسی که نیاز به جراحی مکرر به علت عود سنگ دارد راحت تر است.

 

خدمات موجود:درحال حاضر از روش OSS در ایران در مراکز غیر استانی استفاده میشود و ما بر آنیم که روش PCNL  که در استان قم تازه راه اندازی شده را بررسی کنیم.

 

در این تحقیق میخواهیم ارزش درمانی PCNL را به صورت آینده نگر و case-control بررسی نماییم.

 

 

 

 

 

الف  اهدف اصلی طرح:

 

بررسی ارزش درمانی PCNL و مقایسه آن با جراحی باز سنگ(OSS)  در بیماران مبتلا به سنگ دستگاه ادراری در بیمارستان کامکار از سال 1388 تا 1390.

 

 

 

   ب- اهداف فرعی طرح:

 

1.مقایسه مدت بستری بیماران درمان شده با PCNL  با OSS در بیماران مبتلا به سنگ ادراری در بیمارستان کامکار از سال 1388 تا 1390.

 

2.مقایسه مقدار داروی  مخدرمورد نیاز در هر دو روش.

 

3.تعیین زمان بازگشت به کار در هر دو روش.

 

4.تعیین طول زمان عمل در هر دو روش.

 

5.تعیین میزان خونریزی در هر دو روش.

 

6.مقایسه میزان عوارض در هر دو روش.

 

 

 

ج- فرضیات  سئوالات :

 

1.ارزش درمانی PCNL از OSS در درمان بیماران  مبتلا به سنگ دستگاه ادراری در بیمارستان کامکار از سال 1388 تا 1390بیشتر است.

 

موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
 [ 03:59:00 ق.ظ ]
 
مداحی های محرم