کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل


آذر 1403
شن یک دو سه چهار پنج جم
 << <   > >>
          1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30


 

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کاملکلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

 

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کاملکلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل



جستجو



 



 

 

 

1-7 محدودیت های پژوهش……………………………………………………………………………………………………………..9

 

 

 

 

 

فصل دوم: زمینه و پیشینه تحقیق

 

 

2-1 چهارچوب پژوهش………………………………………………………………………………………………………………….11

 

 

2-2 مروری بر مطالعات انجام شده ………………………………………………………………………………………………27

 

 

 

 

 

فصل سوم: روش اجرای تحقیق

 

 

1-3 روش پژوهش…………………………………………………………………………………………………………………………42

 

 

2-3 نوع پژوهش……………………………………………………………………………………………………………………………42

 

 

3-3 جامعه پژوهش…………………………………………………………………………………………….42

 

 

3-4 نمونه گیری……………………………………………………………………………………………….42

 

 

3-5 روش نمونه گیری……………………………………………………………………………………….42

 

 

3-6 مشخصات واحدهای مورد پژوهش……………………………………………………………………43

 

 

3-7 محیط پژوهش…………………………………………………………………………………………….43

 

 

3-8 ابزار گرد آوری داده ها………………………………………………………………………………….43

 

 

3-9 اعتبار علمی یا روایی ابزار………………………………………………………………………………44

 

 

3-10 روش کاربردآوری داده ها…………………………………………………………………………….44

 

 

3-11 روش های تجزیه وتحلیل آماری داده ها…………………………………………………………….45

 

 

3-12 ملاحظات اخلاقی………………………………………………………………………………………..47

 

 

 

 

 

فصل چهارم:نتایج پژوهش:

 

 

4-1 یافته های پژوهش………………………………………………………………………………………..49

 

 

4-2جداول و نمودارها…………………………………………………………………………………………50

 

 

 

 

 

فصل پنجم: بحث وبررسی یافته ها

 

 

5-1 تجزیه وتحلیل یافته ها…………………………………………………………………………………..79

 

 

5-2 نتیجه گیری نهایی………………………………………………………………………………………..87

 

 

5-3 کاربرد یافته ها……………………………………………………………………………………………89

 

 

5-4 پیشنهادات برای پژوهش های بعدی……………………………………………………………………90

 

 

5-6 منابع ومأخذ……………………………………………………………………………………………….91

 

 

پیوست ها

 

 

فهرست جداول فصل چهار

 

 

جدول 4-1 : توزیع واحدهای مورد پژوهش بر حسب سن……………………………………………….50

 

 

جدول 4-2 : توزیع واحدهای مورد پژوهش بر حسب جنس……………………………………………..50

 

 

جدول 4-3 : توزیع واحدهای مورد پژوهش بر حسب BMI …………………………………………….51

 

پایان نامه و مقاله

 

 

جدول 4-4 : توزیع واحدهای مورد پژوهش برحسب تشخیص بیماری…………………………………51

 

 

جدول 4-5 : توزیع واحدهای مورد پژوهش بر حسب مد دستگاه ونتیلاتور……………………………52

 

 

جدول 4-6 : میانگین وانحراف معیار واحدهای مورد پژوهش بر حسب طول مدت بستری ، SOFA و          متغیر های فشاری :…………………………………………………………………………………………… 53

 

 

جدول 4-7 : میانگین وانحراف معیارIAP واحدهای مورد پژوهش بر حسب زوایای مختلف سر تخت                 به تفکیک دفعات اندازه گیری …………………………………………………………………………………54

 

 

جدول 4-8 : تغییرات IAP در سه وضعیت صفر ، 15 و30 درجه بر اساس درجه بندی هیپرتانسیون

 

 

داخل شکمی …………………………………………………………………………………………………….56

 

 

جدول 4-9 : مقایسه میانگین وانحراف معیارIAP بر حسب گرو های سنی به تفکیک وضعیتهای             مختلف­سرتخت……………………………………………………………………………………………………….58

 

 

جدول 4-10 : مقایسه تغییرات IAP بین زوایای 15-0 و 30-0 بر حسب سن واحدهای مورد پژوهش…60

 

 

جدول 4- 11 : مقایسه میانگین وانحراف معیار IAP بر حسب جنس به تفکیک زوایای مختلف سر تخت..61

 

 

جدول 4- 12 : مقایسه متوسط تغییرات IAP بین زوایای 15-0 و 30-0 بر حسب جنس …………………63

 

 

جدول 4- 13 : مقایسه میانگین وانحراف معیار IAP بر حسب گروه های BMI به تفکیک زوایای مختلف

 

 

سرتخت……………………………………………………………………………………………………………….64

 

 

جدول  4-14: مقایسه متوسط تغییرات IAP بین زوایای 15-0 و 30-0 سر تخت بر حسب گروه های          BMI………………………………………………………………………………………………………………….66

 

 

جدول 4 – 15 : مقایسه اختلاف IAP در سه زوایه مختلف سر تخت بین گرو های BMI ………………..67

 

 

جدول  4 – 16 : مقایسه میانگین وانحراف معیار IAP بر حسب تشخیص بیماری به تفکیک زوایای مختلف سرتخت……………………………………………………………………………………………………………….68

 

 

جدول 4- 17 : مقایسه متوسط تغییرات IAP بین زوایای 15- 0 و 30 – 0 سر تخت بر حسب تشخیص      بیماری………………………………………………………………………………………………………………..70

 

 

جدول 4 – 18: مقایسه میانگین وانحراف معیار IAP بر حسب مد دستگاه ونتیلاتور به تفکیک زوایای مختلف  سر تخت……………………………………………………………………………………………………71

 

 

جدول 4 -19 : مقایسه تغییرات IAP بین زوایای 15- 0 و 30 -0 بر حسب مد دستگاه ونتیلاتور ………73

 

 

جدول 4 – 20 : ضریب همبستگی پیرسون متغیرهای IAP و تغییرات آن در زوایای مختلف سر تخت….74

 

 

جدول 4 – 21 : محدوده توافق و میزان خطای IAP  بین زوایای مختلف سر تخت………………………..75

 

 

فهرست نمودار های فصل چهار :

 

 

نمودار 4- 1 : تغییرات فشار داخل شکمی از زاویه صفر درجه به سمت زاویه 30 درجه …………………55

 

 

نمودار 4- 2 : تغییرات فشار داخل شکمی بر اساس درجه بندی هیپرتانسیون داخل شکمی در سه زاویه صفر ، 15 و 30 درجه …………………………………………………………………………………………….57

 

 

نمودار4_3 : روند  و مقدار تغییرات فشار داخل شکمی در زوایای مختلف سر تخت بر حسب گروه های سنی واحدهای مورد پژوهش……………………………………………………………………………………..59

 

 

نمودار 4_4 : روند ومقدار تغییرات فشار داخل شکمی  در زوایای مختلف بر حسب جنس واحدهای مورد پژوهش……………………………………………………………………………………………………………….62

 

 

نمودار 4 _ 5 : : روند ومقدار تغییرات فشار داخل شکمی در زوایای مختلف سر تخت بر حسب گروه های BMI واحدهای مورد پژوهش……………………………………………………………………………………65

 

 

نمودار 4 _ 6 : : روند ومقدار تغییرات فشار داخل شکمی در زوایای مختلف سر تخت بر حسب تشخیص  بیماری واحدهای مورد پژوهش………………………………………………………………………………….69

 

 

نمودار 4 _ 7 : روند ومقدار تغییرات فشار داخل شکمی در زوایای مختلف سر تخت بر حسب مد دستگاه  ونتیلاتور …………………………………………………………………………………………………………….72

 

 

نمودار 4 – 8 : محدوده توافق و میزان خطا بین زوایای 15 و 0 درجه سر تخت …………………………..76

 

 

نمودار 4 – 9 : محدوده توافق و میزان خطا بین زوایای 30 و 0 درجه سر تخت …………………………..77

 

 

بیان مسئله :

 

 

فشار داخل شکمی (  [1](IAPبه شکل فزاینده ای به عنوان یک عامل مهم  فیزیولوژیکی در بیماران بخش مراقبت ویژه مورد توجه قرار گرفته است (2،1). افزایش فشار داخل شکمی یک فرایند خاموش بالینی است که تا وقتی به طور کامل پیشرفت نکند تشخیص داده نمی شود .انجمن جهانی سندرم کمپارتمان شکمی (WSACS)[2] میزان بروز هیپرتاسیون داخل شکمی [3](IAH)در بیماران بخش­های مراقبت­ ویژه از               18درصد  تا8/58 درصد و در بیماران بدحال داخلی وجراحی 65 – 4/54 درصد بیان کرده است (2 ) . این دامنه وسیع در محیط های بالینی مختلف( جراحی یا داخلی ) ، وضعیت بیمار ( تروما ، سوختگی، بیماران بعد از عمل )  ، تنوع روش های اندازه گیری IAP و نیز عددی که برای تعریف هپیرتاسیون داخل شکمی انتخاب می شود ( 25-12 میلی مترجیوه ) متفاوت است (3).  از این رو  IAHبه عنوان یک سندرم دیسترس حاد تنفسی ((ARDS[4]  شکمی شناخته می شود(4). افزایش فشار داخلی شکمی نتایج و اثرات مختلف و مخربی برروی بافتهای اطراف و ارگانهای دیگر بدن دارد . اثر ایسکمیک وقتی IAP به 10 میلی متر جیوه و یا بیشتر برسد رخ می دهد .اما وقتی فشار به 20 میلی متر جیوه و بالاتر رسید ، آسیب ارگانی غیر قابل برگشت رخ می دهد سندرم کمپارتمان شکمی ایجاد می گردد (4،2) .

 

 

تحقیق رین تام[5] و همکاران نشان داد که میزان مرگ و میر درروز بیمارن مبتلا به IAH   بستری در بخش مراقبت ویژه در مقایسه با بیماران بدون ابتلاء به IAH در طی 28 روز  به ترتیب 9/37 در مقابل  1/19 و در طی 90 روز 7/53 در مقابل 8/35 بود ، IAH اولیه به عنوان عامل  خطر مستقل مرگ و میر شناخته شده است (5).

 

 

مطالعات نشان داده است که با پایش IAP در بیماران بستری در بیمارستان وبه بخصوص بیماران بستری در بخش های مراقبت ویژه طول مدت بستری بین 10 تا 13 روز کاهش پیدا می کند و بدنبال آن روازانه 2000 دلار صرفه جویی در هزینه های درمان می گردد. با درمان  و مراقبت به موقع و زود هنگام در بیماران  مبتلاء به IAH  به ازای هر بیمار مبتلاء 10000 تا 20000 دلار صرفه جویی خواهد شد (2).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

یافته­ها در مطالعه کربز[6] نشان داد  که در بیماران تحت تهویه مکانیکی، تنظیم دستگاه تهویه  مکانیکی بخصوص ([7](PEEP باید با توجه به اثرات فشار داخل شکمی برروی قفسه سینه و کمپلیانس ریه ها انجام شود(6). از طرف دیگرفشار داخل شکمی افزایش یافته می تواند یک عامل پیش بینی کننده نارسایی ارگانی و میزان مرگ و میر در این بخش ها باشد (7،3).

 

 

اکثر بیماران بخش های مراقبت ویژه تحت تاثیر مانیتورینگ های مختلف همودینامیک مانند (CVP ([8] و ((CO[9] می باشند چیزی که اغلب به آن توجه نمی گردد این مسأله است که اندازه گیری های مختلف همودینامیک تحت تاثیر عوامل دیگری مثل تهویه مکانیکی وIAP می باشند (9،7،8 ) . علیرغم شیوع بالای IAH و اهمیت ACS و کنترل آن در بیماران بستری در بخش های مراقبت ویژه ، اندازه گیری فشار داخل شکمی کمتر مورد توجه قرار گرفته است و این در حالی است که  اگر سندرم کمپارتمان شکمی و عوارض شدید آن رخ دهد تنها درمان جراحی برای کاهش فشار داخل شکمی کاربرد دارد . بنابراین تشخیص زود رس برای مداخله کافی و کنترل آسیب ضروری می باشد ( 3 ) .

 

 

بررسی و اندازه گیری فشار داخل شکمی همانند سایر بررسی های پارامترهای همودینامیک از وظایف پرستار بخش مراقبت ویژه است. کسب مهارت های پرستاری به منظور تشخیص بیماران در معرض خطر IAH اساسی و ضروری می باشد تا با مداخلات غیر جراحی زود هنگام به کاهش IAP و جلوگیری از بروز ACS کمک نماید. تحقیقات نشان داده است که  در 60-40 درصد  موارد معاینات بالینی در تشخیص  IAHدر مقایسه با اندازه گیری فشار داخل شکمی موفق نبوده است(10،11) . اندازه گیری سریال IAP  برای تشخیص و درمان IAH/ACS ضروری است زیرا حساسیت معاینه بالینی تنها 60درصد             می باشد (13،12).

 

 

موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
[چهارشنبه 1399-10-10] [ 01:10:00 ق.ظ ]




 

 

2-1 سابقه تاریخی موضوع پژوهش: 26

 

پیشینه یارانه‌ها در جهان. 26

 

2-1-2 تاریخچه یارانه در ایران. 26

 

2-1-3 اصلاحات یارانه در سال‌های اخیر (دولت نهم و دهم) 28

 

2-2 مبانی نظری پژوهش… 29

 

2-2-1: فواید و مزایای اجرای برنامه هدفمند سازی یارانه‌ها: 30

 

2-2-2 شرایط اصلاحات یارانه‌ای.. 32

 

2-2-3 اهداف اصلاحات یارانه‌ای: 32

 

2-2-4 روش‌های پرداخت یارانه: 33

 

2-2-5 یارانه‌ها و انواع آن: 33

 

2-2-6 روش‌های هدفمند سازی یارانه‌ها: 35

 

2-2-7 حامل‌های انرژی و بیمارستان: 36

 

2-2-8 وضعیت سه حامل انرژی مورد مطالعه در ایران (پیش از اجرای طرح هدفمندسازی یارانه ها): 37

 

2-2-9 سیستم های اصلی تأمین انرژی در بیمارستان ها: 38

 

2-2-10 منافع حاصل از صرفه جویی در مصرف حامل های انرژی: 38

 

2-2-11 ممیزی و ارزیابی اصلاحات یارانه ای: 38

 

2-2-12 ممیزی و ارزیابی مصرف حامل های انرژی: 39

 

2-2-13 موانع و محدودیت های ارزیابی های کارایی مصرف انرژی: 40

 

2-2-15 تعاریف برخی از اصطلاحات کلیدی در مبحث هدفمندسازی یارانه ها: 41

 

2-2-15-1 یارانه: 41

 

2-2 مروری بر مطالعات انجام یافته. 43

 

مطالعات انجام گرفته در ایران: 43

 

2-3-2 پژوهش های انجام گرفته خارج از ایران: 49

 

فصل سوم. 53

 

3-1 مقدمه. 54

 

فصل چهارم. 57

 

4-1 مقدمه: 58

 

جدول 1: میانگین ماهانه تعداد بیماران و تخت روز اشغالی بیمارستان های مورد مطالعه یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 59

 

نمودار 1: مقایسه میانگین مصرف ماهانه آب (بر حسب لیتر) بیمارستانهای مورد مطالعه یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 60

 

جدول 2: مقایسه میانگین مصرف ماهانه آب قبل و بعد هدفمندی یارانه ها در بیمارستان های مورد مطالعه یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 60

 

نمودار 2: مقایسه میانگین مصرف ماهانه برق (بر حسب کیلو وات ساعت) بیمارستانهای مورد مطالعه یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 61

 

جدول 3: مقایسه میانگین مصرف ماهانه برق قبل و بعد هدفمندی یارانه ها در بیمارستان های مورد مطالعه یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 62

 

جدول 4: مقایسه میانگین مصرف ماهانه گاز قبل و بعد هدفمندی یارانه ها در بیمارستان های مورد مطالعه یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 64

 

نمودار 4: مقایسه میانگین هزینه ماهیانه آب مصرفی بیمارستانهای مورد مطالعه یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 65

 

نمودار 5: مقایسه میانگین هزینه ماهیانه برق مصرفی بیمارستانهای مورد مطالعه یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 66

 

نمودار 6: مقایسه میانگین هزینه ماهیانه گاز مصرفی بیمارستانهای مورد مطالعه یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 67

 

نمودار 7: مقایسه هزینه کل آب مصرفی بیمارستانهای مورد مطالعه یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 68

 

نمودار 8: مقایسه هزینه کل برق مصرفی بیمارستانهای مورد مطالعه یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 69

 

نمودار 9: مقایسه هزینه کل گاز مصرفی بیمارستانهای مورد مطالعه یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 70

 

نمودار 10: کل هزینه انرژی قبل و بعد از هدفمندی یارانه ها در بیمارستان های مورد مطالعه یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها… 71

 

جدول شماره 5: مقایسه میانگین ماهیانه مبلغ مصرف حامل های انرژی در یکسال قبل و بعد از طرح هدفمندی یارانه ها در بیمارستان های مورد پژوهش یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 72

 

جدول 6: میانگین سرانه مصرف آب (لیتر) بیمارستان های مورد مطالعه بر حسب تعداد بیماران یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها. 73

 

جدول 7: میانگین سرانه مصرف برق (کیلو وات ساعت) بیمارستان های مورد مطالعه بر حسب تعداد بیماران یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 73

 

جدول 8: میانگین سرانه مصرف گاز بیمارستان های مورد مطالعه بر حسب تعداد بیماران یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 74

 

جدول 9: میانگین سرانه مصرف آب بیمارستان های مورد مطالعه بر حسب تخت روز اشغالی یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها ……. 75

 

جدول 10: میانگین سرانه مصرف برق بیمارستان های مورد مطالعه بر حسب تخت روز اشغالی یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 75

 

جدول 11: میانگین سرانه مصرف گاز بیمارستان های مورد مطالعه بر حسب تخت روز اشغالی یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها  ….. 76

 

جدول 10: میانگین سرانه مصرف آب( لیتر) بیمارستان های مورد مطالعه بر حسب تعداد تخت مصوب یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 76

 

جدول 11: میانگین سرانه مصرف برق(کیلو وات ساعت) بیمارستان های مورد مطالعه بر حسب تعداد تخت مصوب یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 77

 

جدول 12: میانگین سرانه مصرف گاز (متر مکعب)بیمارستان های مورد مطالعه بر حسب تعداد تخت مصوب یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 77

 

جدول شماره 13: ضرایب همبستگی پیرسون بین مبلغ و مقدار مصرف حامل های انرژی با تعداد بیمار در بیمارستان های مورد پژوهش یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 78

 

جدول شماره 14: ضرایب همبستگی پیرسون بین مبلغ و مقدار مصرف حامل های انرژی با تخت روز اشغالی در بیمارستان های مورد پژوهش یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 78

 

جدول 15: مقایسه بهره وری آب مصرفی بیمارستان های مورد مطالعه بر حسب تخت روز اشغالی یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 79

پایان نامه

 

جدول 16: مقایسه بهره وری برق مصرفی بیمارستان های مورد مطالعه بر حسب تخت روز اشغالی یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 79

 

جدول 17: مقایسه بهره وری گاز مصرفی بیمارستان های مورد مطالعه بر حسب تخت روز اشغالی یکسال قبل و بعد از اجرای طرح هدفمندی یارانه ها 80

 

جدول 18: بهره وری کلی حامل های انرژی بر حسب تخت روز اشغالی در بیمارستان های مورد مطالعه یکسال قبل و بعد از هدفمندی یارانه ها 80

 

جدول 19: مقایسه میزان بهره وری انرژی قبل و بعد از هدفمندی یارانه ها در یکسال قبل و بعد از هدفمندی یارانه ها در بیمارستان های مورد مطالعه  81

 

جدول 20: نسبت هزینه انرژی به کل هزینه جاری در بیمارستان های مورد مطالعه یکسال قبل و بعد از هدفمندی یارانه ها 82

 

جدول 21: مقایسه نقطه به نقطه سرانه آب مصرفی بر حسب تعداد بیمار در بیمارستان مصطفی خمینی. 83

 

جدول 22: مقایسه نقطه به نقطه سرانه آب مصرفی بر حسب تعداد بیمار در بیمارستان طالقانی. 84

 

جدول 23: مقایسه نقطه به نقطه سرانه آب مصرفی بر حسب تعداد بیمار در بیمارستان امام خمینی. 85

 

جدول 24: مقایسه نقطه به نقطه سرانه برق مصرفی بر حسب تعداد بیمار در بیمارستان مصطفی خمینی. 86

 

جدول 25: مقایسه نقطه به نقطه سرانه برق مصرفی بر حسب تعداد بیمار در بیمارستان طالقانی. 87

 

جدول 26: مقایسه نقطه به نقطه سرانه برق مصرفی بر حسب تعداد بیمار در بیمارستان امام خمینی. 88

 

جدول 27: مقایسه نقطه به نقطه سرانه گاز مصرفی بر حسب تعداد بیمار در بیمارستان مصطفی خمینی. 89

 

جدول 28: مقایسه نقطه به نقطه سرانه گاز مصرفی بر حسب تعداد بیمار در بیمارستان طالقانی. 90

 

جدول 29: مقایسه نقطه به نقطه سرانه آب مصرفی بر حسب تخت روز اشغالی در بیمارستان مصطفی خمینی. 91

 

جدول 30: مقایسه نقطه به نقطه سرانه آب مصرفی بر حسب تخت روز اشغالی در بیمارستان طالقانی. 92

 

جدول 31: مقایسه نقطه به نقطه سرانه آب مصرفی بر حسب تخت روز اشغالی در بیمارستان امام خمینی. 93

 

جدول 32: مقایسه نقطه به نقطه سرانه برق مصرفی بر حسب تخت روز اشغالی در بیمارستان مصطفی خمینی. 94

 

جدول 33: مقایسه نقطه به نقطه سرانه برق مصرفی بر حسب تخت روز اشغالی در بیمارستان طالقانی. 95

 

جدول 34: مقایسه نقطه به نقطه سرانه برق مصرفی بر حسب تخت روز اشغالی در بیمارستان امام خمینی. 96

 

جدول 35: مقایسه نقطه به نقطه سرانه گاز مصرفی بر حسب تخت روز اشغالی در بیمارستان مصطفی خمینی. 97

 

جدول 36: مقایسه نقطه به نقطه سرانه گاز مصرفی بر حسب تخت روز اشغالی در بیمارستان طالقانی. 98

 

فصل پنجم. 99

 

5-1 بحث (Discussion): 100

 

موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
 [ 01:09:00 ق.ظ ]




 

 

1-2 مقدمه……………………………………………………………………………………………….13

 

2-2 استان کرمانشاه…………………………………………………………………………………….13

 

2-3 ورزش………………………………………………………………………………………13

 

2-4 فعالیت های ورزشی……………………………………………………………………….13

 

2-5 ورزش از دیدگاه اندیشمندان…………………………………………………………14

 

1-5-2 ابن سینا……………………………………………………………………………………….14

 

2-5-2 خواجه نصیرالدین طوسی………………………………………………………………14

 

2-5-3 ابن خلدون…………………………………………………………………………………….14

 

2-5-4 شجاع…………………………………………………………………………………………..15

 

2-5-5 افلاطون………………………………………………………………………………………..15

 

2-5-6 آندرهکرسون……………………………………………………………………………………15

 

2-6 دلایل اهمیت ورزش…………………………………………………………………………….16

 

2-7 گرایش………………………………………………………………………………………….16

 

2-8 عوامل مؤثربرگرایش مردم به ورزش…………………………………………………..18

 

2-9 ورزش همگانی………………………………………………………………………………20

 

2-10 شاخص سنجش ورزش همگانی………………………………………………………..20

 

2-10-1 تعداد شرکت کنندگان در ورزش همگانی………………………………………20

 

2-10-2 سطح سلامتی جامعه……………………………………………………………….20

 

2-11 ورزش همگانی وطبقه بندی آن…………………………………………………………..21

 

2-11-1 ورزش آموزشی………………………………………………………………………….21

 

2-11-2 ورزش غیر رسمی…………………………………………………………………………21

 

2-11-3 ورزش درون بخشی……………………………………………………………………21

 

2-11-4 ورزش برون بخشی……………………………………………………………………….22

 

2-11-5 ورزش باشگاهی……………………………………………………………………..22

 

2-12 ورزش های بومی،محلی و سنتی…………………………………………………………22

 

2-12-1 ورزش بومی………………………………………………………………………………22

 

2-12-2 ورزش های محلی……………………………………………………………………..23

 

2-13 ورزش های همگانی در جهان…………………………………………………………..23

 

2-14 سیر تکاملی ورزش های همگانی در جهان…………………………………………24

 

2-15 ورزش همگانی در ایران………………………………………………………………….25

 

2-16 فدراسیون ورزش های همگانی………………………………………………………….28

 

2-17 جایگاه فدراسیون ورزش های همگانی……………………………………………….29

 

2-18 شورای سازمان تربیت بدنی…………………………………………………………..30

 

2-19 اعضای شورای ورزش همگانی……………………………………………………….31

 

2-20 اعضای شورای ورزش همگانی استان………………………………………………..32

 

2-21 اعضای شورای ورزش همگانی شهرستان…………………………………………33

 

2-22 تشکیلات وساختار فدراسیون ورزش همگانی…………………………………..33

 

2-23 شرح وظایف فدراسیون ورزش همگانی………………………………………..34

 

2-24 فعالیت های ورزشی برای مقاطع سنی مختلف…………………………………..36

 

2-25 انجمن ها وکمیته های فدراسیون ورزش همگانی……………………………….36

 

2-26 شرح وظایف انجمن های ورزشی…………………………………………………..36

 

2-27 انجمن ورزش های بومی و محلی و روستایی وعشایری فدراسیون ورزش همگانی….37

 

2-28 انجمن ورزش آمادگی جسمانی قدراسیون ورزش های همگانی…………………..38

 

2-29 انجمن ورزش های طبیعی فدراسیون ورزش همگانی…………………………….39

 

2-30 انجمن ورزش صبحگاهی فدراسیون ورزش همگانی…………………………………39

 

2-31 انجمن ورزشی بازیها و تفریحات فدراسیون ورزش همگانی………………………40

 

2-32 انجمن ورزش بزرگسالان فدراسیون ورزش همگانی……………………………….40

 

2-33 انجمن اسکیت فدراسیون ورزش همگانی………………………………………..41

 

2-34 انجمن ورزشی کبدی فدراسیون ورزش همگانی…………………………………42

 

2-35 انجمن ورزشی یوگا فدراسیون ورزش همگانی………………………………..42

 

2-36 انجمن ورزشی کارمندان دولت فدراسیون ورزش همگانی…………………….43

 

2-37 انجمن ورزشی بیماران پیوند اعضا فدراسیون ورزش همگانی…………………..43

 

2-38 اهداف ورزش های همگانی…………………………………………………………..44

مقالات و پایان نامه ارشد

 

 

2-39 دستاوردهای ورزش و فعالیت بدنی…………………………………………………46

 

2-40 مروری بر تحقیقات داخلی………………………………………………………..51

 

2-41 تحقیقات خارجی…………………………………………………………………..55

 

فصل 3:روش شناسی تحقیق

 

1-3 مقدمه…………………………………………………………………………………………59

 

2-3 روش تحقیق…………………………………………………………………………………59

 

3-3 جامعه آماری………………………………………………………………………………..60

 

3-4 نمونه آماری………………………………………………………………………………….60

 

3-5 روش های جمع آماری داده ها واطلاعات………………………………………….60

 

3-5-1 مطالعات کتابخانه ای……………………………………………………………….60

 

3-5- 2 پرسشنامه…………………………………………………………………………….61

 

3-6 پایایی وروایی……………………………………………………………………………..61

 

3-6-1 بررسی پایایی ابزار تحقیق………………………………………………………….61

 

3-6-2 روایی پرسشنامه……………………………………………………………….62

 

3-7 روش های آماری مورداستفاده……………………………………………………62

 

3-7-1 تجزیه وتحلیل عامل تأییدی…………………………………………………….63

 

3-7- 2آ زمون تی نمونه مستقل ANOV……………………………………………………….

 

3 -7-3 جمع بندی………………………………………………………………………………63

 

فصل 4:یافته های تحقیق

 

4-1 مقدمه………………………………………………………………………………..65

 

4-2 توصیف داده های جمعیت شناختی……………………………………………………65

 

4-3 بررسی پایایی ابزار تحقیق………………………………………………………….77

 

4-4 تحلیل عاملی تأییدی…………………………………………………………………..78

 

4-5 بررسی نرمال بودن فرضیه ­ها…………………………………………………………81

 

4-6 بررسی فرضیات تحقیق……………………………………………………………80

 

4-21 جدول آماری جنسیت…………………………………………………………………81

 

4-22 آزمون نمونه های مستقل جنسیت……………………………………………………81

 

4-23  آزمون ANOVA سن………………………………………………………………84

 

4-24  آزمون فراوانی سن………………………………………………………………….84

 

4-25 جدول فراوانی وضعیت تأهل………………………………………………………..86

 

4-26  نمونه های مستقل وضعیت تأهل………………………………………………..86

 

4-27  آزمون ANOVAتحصیلات………………………………………………………..87

 

4-28 آزمون فراوانی تحصیلات……………………………………………………………..87

 

4-29  آزمون ANOVAدرآمد…………………………………………………………88

 

4-30  آزمون فراوانی درآمد…………………………………………………………………89

 

4-31  آزمون ANOVAهزینه کل………………………………………………………..90

 

4-32  آزمون فراوانی  هزینه………………………………………………………………..90

 

4-33  آزمون ANOVAهزینه ورزش……………………………………………………..91

 

4-34  آزمون فراوانی هزینه ورزش………………………………………………………..91

 

فصل 5:بحث و نتیجه گیری

 

5-1 مقدمه………………………………………………………………………………………..95

 

موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
 [ 01:08:00 ق.ظ ]




 

 

 

زیر منظومه زن و شوهری……………………………………………………………………………. 19

 

 

ب : تفاوت های زنان و مردان……………………………………………………………………………. 20

 

 

نقش کروموزوم y در ایجاد تفاوت ها……………………………………………………………. 21

 

 

تفاوت در رشد………………………………………………………………………………………… 21

 

 

تفاوت در علایق و رغبت ها……………………………………………………………………….. 22

 

 

پرخاشگری  ………………………………………………………………………………………….. 23

 

 

اضطراب……………………………………………………………………………………………….. 24

 

 

ج : رضایت زناشویی و عوامل موثر بر آن……………………………………………………… 24

 

 

رضایت زناشویی……………………………………………………………………………………… 24

 

 

ایجاد رضایت زناشویی……………………………………………………………………………… 25

 

 

زوج خوشبخت و کامل……………………………………………………………………………… 26

 

 

نقش عشق در ازدواج و تداوم زندگی…………………………………………………………….. 27

 

 

مدل مثلث عشق استرنبرگ………………………………………………………………………….. 28

 

 

اثرات نزدیکی و فاصله در تداوم زندگی…………………………………………………………. 30

 

 

خصوصیات زوجین دارای رضایت زناشویی……………………………………………………. 31

 

 

عواملی موثر بر دوام زناشویی………………………………………………………………………. 32

 

 

نیازها و عوامل خشنودی رضایت زناشویی………………………………………………………. 33

 

 

جنسیت و رضایت زناشویی…………………………………………………………………………. 33

 

 

تحول رابطه و صمیمیت و رضایت زناشویی…………………………………………………….. 34

 

 

خانواده اصلی و رضایت زناشویی…………………………………………………………………. 35

 

 

تنیدگی و رضایت زناشویی…………………………………………………………………………. 36

 

 

سبک های مقابله‌ای و مهارت های ارتباط و رضایت زناشویی………………………………. 36

 

 

مهارت های موثر در ارتباطات زناشویی…………………………………………………………. 37

 

 

هفت نوع ارتباط مهم و نحوه ی برقراری آن……………………………………………………. 38

 

 

احترام متقابل و رضایت زناشویی………………………………………………………………….. 39

 

 

سازگاری اجتماعی و رضایت زناشویی………………………………………………………….. 39

 

 

ساختار قدرت و رضایت زناشویی………………………………………………………………… 39

 

 

موضع گیریهای نظری در خصوص روابط زناشوئی……………………………………….. 40

 

 

تعریف غریزه جنسی…………………………………………………………………………………. 40

 

 

اهمیت روابط جنسی…………………………………………………………………………………. 43

 

 

فرآیند روابط زناشوئی……………………………………………………………………………. 47

 

 

اهمیت آمادگی روانی برای آمیزش……………………………………………………………….. 47

 

 

اهمیت عشقبازی………………………………………………………………………………………. 47

 

 

مراحل واکنش جنسی طبیعی……………………………………………………………………….. 49

 

 

دفعات مقاربت و سازگاری جنسی………………………………………………………………… 51

 

پایان نامه

 

 

ریتم میل جنسی در زنان…………………………………………………………………………….. 51

 

 

ریتم میل جنسی در مردان…………………………………………………………………………… 52

 

 

میل جنسی طبیعی…………………………………………………………………………………….. 52

 

 

پختگی جنسی…………………………………………………………………………………………. 53

 

 

قدرت جنسی………………………………………………………………………………………….. 54

 

 

مشکلات روابط زناشویی………………………………………………………………………. 55

 

 

الف – مشکلات جنسی زنان……………………………………………………………………….. 55

 

 

ب- مشکلات جنسی در مردان…………………………………………………………………….. 57

 

 

بهداشت و درمان روابط زناشویی…………………………………………………………………. 59

 

 

الف – جهل جنسی  ………………………………………………………………………………… 59

 

 

ب – اضطراب عملی  ……………………………………………………………………………… 59

 

 

ج- مشکلات رابطه ای………………………………………………………………………………. 59

 

 

د- مشکلات جسمانی  ……………………………………………………………………………… 61

 

 

اختلافات مالی…………………………………………………………………………………… 64

 

 

اوقات فراغت……………………………………………………………………………….. 65

 

 

روابط والدین و کودک………………………………………………………………………… 67

 

 

بستگان و دوستان………………………………………………………………………….. 68

 

 

نقش های مربوط به برابری  زن و مرد…………………………………………………….. 70

 

 

رضایت زناشویی و جهت گیرى مذهبى…………………………………………………… 71

 

 

ساختار قدرت و سازگاری زناشویی…………………………………………………………. 74

 

 

تعارض های زناشویی………………………………………………………………………. 74

 

 

علل تعارض های زناشویی……………………………………………………………………… 78

 

 

منابع عمده تعارض…………………………………………………………………………………… 79

 

 

مزایای تعارض………………………………………………………………………………………… 82

 

 

انواع تعارض………………………………………………………………………………………….. 83

 

 

فرآیند تعارضات زناشویی…………………………………………………………………………. 84

 

 

فرایند حل تعارض…………………………………………………………………………………… 84

 

 

نیازهای بنیادین روان شناختی…………………………………………………………………. 85

 

 

نیاز به شایستگی……………………………………………………………………………………… 87

 

 

گرایش به ارتباط…………………………………………………………………………………….. 87

 

 

خودمختاری…………………………………………………………………………………………… 88       

 

 

خودشناسی انسجامی…………………………………………………………………………….. 91

 

 

بخش دوم: مبانی تجربی

 

 

پیشینه و سوابق مربوط رضایت زناشویی…………………………………………………..92

 

 

الف- تحقیقات انجام شده در داخل کشور………………………………………………………..92

 

 

ب- تحقیقات انجام شده در خارج ازکشور…………………………………………………………94

 

 

نتیجه گیری………………………………………………………………………………………………96

 

 

فصل سوم: روش تحقیق

 

 

مقدمه …………………………………………………………………………………………………….. 99

 

 

طرح کلی پژوهش…………………………………………………………………………………….. .99

 

 

جامعه آماری………………………………………………………………………………………… ..99

 

 

نمونه و روش نمونه گیری……………………………………………………………………………99

 

 

روش جمع آوری اطلاعات………………………………………………………………………….100

 

 

ابزار پژوهش و معرفی پرسشنامه ها ………………………………………………………. 100

 

 

روش تجزیه تحلیل دادها……………………………………………………………………. 104

 

 

فصل چهارم : یافته ها و نتایج تحقیق

 

 

مقدمه ………………………………………………………………………………………………. 106

 

 

یافته­های توصیفی متغیرهای پژوهش………………………………………………….. 106

 

 

یافته های استنباطی …………………………………………………………………………. 107

 

 

بررسی مفروضات……………………………………………………………………………. 108

 

 

فصل پنجم: نتیجه گیری و پیشنهادات

 

 

 مقدمه …………………………………………………………………………………………… 110

 

 

بحث و نتیجه­گیری و نتایج تحقیق…………………………………………………………. 110

 

 

محدودیت های تحقیق……………………………………………………………………… 113

 

 

پیشنهادات …………………………………………………………………………………. 114

 

 

منابع و مآخذ

 

 

منابع فارسی………………………………………………………………………………. 117

 

 

منابع انگلیسی………………………………………………………………………….. 120

 

 

پیوست ها …………………………………………………………………………….. 124

 

 

چکیده انگلیسی………………………………………………………………….. 133

 

 

 

    • مقدمه

 

 

 خانواده یکی از رکن­های اصلی جامعه به شمار می‌رود. دستیابی به جامعه سالم آشکارا درگرو سلامت خانواده است و تحقق خانواده سالم مشروط به برخورداری افراد آن از داشتن رابطه­های مطلوب با یکدیگر است. در چنین نظامی افراد با علایق و دل‌بستگی‌های عاطفی نیرومند دیرپا و متقابل به یکدیگر پیوسته‌اند. این دل‌بستگی‌ها اگرچه شاید شدت وحدتشان در طی زمان کاسته شود؛ اما در سراسر زندگی خانوادگی پاینده خواهند بود.(گلدنبرگ[1]، به نقل از حسین شاهی و نقش‌بندی، 1383).
ازدواج به‌عنوان مهم‌ترین و عالی‌ترین رسم اجتماعی برای دستیابی به نیازهای عاطفی و امنیتی افراد بزرگ‌سال همواره مورد تائید بوده است . ازدواج رابطه‌ی انسانی پیچیده ظریف و پویا هست که از ویژگی‌های خاصی برخوردار است . همچنین توجه به کانون خانواده با محیط سالم و سازنده و روابط گرم و تعاملات میان فردی و صمیمی‌ای که می‌توانند موجب رشد و پیشرفت افراد گردند ازجمله اهداف و نیازهای ازدواج محسوب می­شوند (برنشتاین و برنشتاین[2]، 1989).
زوج به‌عنوان هسته اصلی و پایه‌گذار خانواده بسیار موردتوجه است، سلامت و پویایی خانواده که هسته اصلی و بنیادی سازنده‌ی جامعه محسوب می‌شود ریشه در سلامت و شادابی زوجین دارد. ازدواج معمولاً اصلی‌ترین و مهم‌ترین زمینه‌ای است که عملکرد و اثر صمیمیت و روابط اجتماعی رشد یافته در آن تجلی پیدا می‌کند. هدف از ازدواج، برطرف شدن نیازهای طرفین است و اگر نیازهای زوجین برطرف نشود و به راه‌حل مثبتی جهت دستیابی به نیازهایشان نرسند استرس، ناکامی، سرخوردگی، خشم و درنهایت دل‌زدگی بروز پیدا می‌کند، برای اکثر بزرگ‌سالان شادمانی در زندگی، بیشتر به ازدواجی موفق و روابط زناشویی توام با رضایت وابسته است تا سایر جنبه‌های زندگی. رضایت زناشویی می‌تواند به‌طور کامل بر کیفیت زندگی تأثیر بگذارد و تحقیقات انجام‌شده اهمیت این موضوع را بر انواع نتایج بالینی مانند. بهداشت روانی، بهداشت جهانی و حتی طول عمر تأیید نموده‌اند، هم‌چنین رضایت زناشویی در زندگی می‌تواند با رضایت کلی از زندگی رابطه داشته باشد برای توصیف چگونگی روابط زناشویی از اصطلاحات متعددی مانند: سازگاری، رضایتمندی، سازش، خشنودی موفقیت و کیفیت زناشویی استفاده‌شده است معمولاً کیفیت سازگاری و رضایت زناشویی به‌جای هم به‌کاربرده می‌شوند.

 

 

بر اساس نظر ”لاک و والاس[3]“، سازگاری زناشویی برون سازی هر یک از زوجین در موقعیت زمان معین تعریف‌شده است. به نظر سین رضایت زناشویی وضعیتی است که در آن زن و شوهر بیشتر مواقع احساس خوشبختی و رضایت از یکدیگر و از ازدواجشان دارند یکی از بهترین تعاریف زناشویی توسط «هاپکینز»[4] ارائه‌شده است او رضایت زناشویی را اطاعت عینی از خشنودی، رضایت و لذت تجربه‌شده توسط زن یا شوهر زمانی که همه جنبه‌های ازدواجشان را در نظر می‌گیرند تعریف می‌کند رضایت یک متغیر نگرشی است و خصوصیت گروهی زن و شوهر محسوب می‌شود طبق تعریف فوق رضایت زناشویی درواقع نگرش مثبت و لذت‌بخش است که زن و شوهر از جنبه‌های مختلف روابط زناشویی دارند.

 

 

 

    • بیان مسئله

 

 

انسان‌ها با ازدواج استقلال می‌یابند و با تشكیل زندگی، یك واحد كوچك اجتماعی را به وجود می‌آورند، مسئولیت می‌پذیرند و به استقلال می‌رسند، زندگی آن‌ها هدف‌دار می‌شود و با پذیرش مسئولیت اداری خانواده خود، تصمیم‌گیرنده می‌شوند . آن‌ها در کنار هم آرامش می‌یابند. چنانچه خداوند در قرآن كریم (روم، 2) می‌فرماید : “برای شما از جنس خودتان جفتی بیافریدیم تا با او انس‌گیرید و آرامش یابید و در بین شما دوستی و مهربانی قراردادیم، در این امر برای افرادی كه اهل تفكر باشند آیات و نشانه‌هایی وجود دارد” (صالحی فرد، 1379). از مفاهیم رایج برای نشان دادن میزان شادی و پایداری در خانواده، مفهوم رضایت زناشویی است . درواقع رضایت زناشویی یک ارزیابی کلی از وضع فعلی ارتباط ارائه می‌دهد. برای افزایش رضایت زناشویی تلاش‌های علمی فراوانی صورت گرفته است. این تلاش‌ها به تدوین راهبردهای مداخله‌ای منجر شده است که می‌توان آن‌ها را به سه دسته تقسیم کرد: الف) برنامه‌های آماده‌سازی همسران قبل ازدواج (السون و السون[5]،1997)؛ ب) برنامه‌های غنی‌سازی پس از ازدواج (نیکولز و بکوار[6]،2000)؛ ج) مشاوره ازدواج برای همسران ناسازگار (احمدی، 1383). برای اکثر بزرگسالان، شادمانی در زندگی، بیشتر به ازدواجی موفق و روابط زناشویی توام با رضایت وابسته است تا سایر جنبه‌های زندگی. رضایت زناشویی می‌تواند به‌طور کامل بر کیفیت زندگی تأثیر بگذارد و تحقیقات انجام‌شده اهمیت این موضوع را بر انواع نتایج بالینی مانند. بهداشت روانی، بهداشت جهانی و حتی طول عمر تأیید نموده‌اند، «وارینگ» و همکاران (1981)در مطالعه‌ای دریافتند که نابسامانی ازدواج و عدم خشنودی در زندگی زناشویی به‌طور معناداری با شیوع اختلالات عاطفی و هیجانی در جمعیت عمومی رابطه دارد، درصورتی‌که ازدواج‌های رضایت‌بخش باعث سلامت همسران و مانع رویدادهای منفی زندگی و مشکلات روان‌شناختی در آن‌ها می‌شود. بعضی از موضوع‌های شناخته‌شده‌ای که می‌تواند پدیدآورنده اختلاف‌های زناشویی باشد چنین است پول، روابط جنسی، روابط خویشاوندی، دوستان، فرزندان، خیانت جنسی، مشکلات عاطفی، مشکلات مالی، مشکلات ارتباطی (گفت‌وشنود)، درگیری‌های کاری و مانند این‌ها (ثنایی و ذاکر، 1378)

 

 

طبق نظریه خود­تعیین­گری سه نیاز بنیادینِ روان‌شناختی خودمختاری، «شایستگی و ارتباط» وجود دارند که ازنظر انگیزشی در دنبال کردن اهداف و هم­چنین محتوای اهدافی که فرد در جستجوی آن‌ها است نقش دارند و از طریق فرآیندهای نظم دهی باعث انگیزش ذاتی و رفتار خود تعیین‌کننده می­شوند و با عملکرد مؤثر فرد و بهزیستی روان‌شناختی او در ارتباط هستند. به‌بیان‌دیگر، نیازهای ذاتی روان‌شناختی، شرایط خاصی را برای به­زیستیِ روان‌شناختی فراهم می­کنند که ارضاء این نیازها بستگی به شرایط و محیطی حمایت­کننده دارد (دسی و رایان، 2000). همه افراد در سه نیاز بنیادین روان‌شناختی خودمختاری، شایستگی و ارتباط سهیم هستند (رایان و دسی، 2008). خودمختاری با «خودسازماندهی»، تایید رفتار خود و حق انتخاب داشتن در اعمالی که فرد انجام می­دهد (رایان و کنل، 1989؛ به نقل از دسی و رایان، 2008) شایستگی با احساس مؤثر بودن در اعمالی که فرد انجام می­دهد (وایت، 1959، دسی، 1975، اسکینر، 1995؛ به نقل از دسی و رایان، 2000) و ارتباط با احساس مرتبط بودن با دیگران و داشتن حس تعلق به اجتماعی که فرد در آن است (دسی و رایان؛ 1991؛ ریس و پاتریک، 1996؛ به نقل از دسی و رایان، 2000)، تعیین می­شود. مطالعات گذشته نشان داده­اند که ارضاء نیازهای بنیادین روان‌شناختی، پیش­بینی­کننده انگیزش درونی، به­زیستی و دیگر پیامد­های مثبت در حیطه­های گوناگون مانند کار (برای مثال بارد، دسی و رایان، 2004؛ کیسر و رایان، 1999؛ به نقل از ریو، 2005)، آموزش (برای مثال فرر-کاجا و ویس، 2000) تمرین ورزشی (ویلسون و راجر، 2007) شده است.

 

 

 خودشناسیِ انسجامی است به آگاهی لحظه‌به‌لحظه نسبت به حالات روان‌شناختی و توان تمایز نهادن و تحلیل محتوای تجارب­ کنونی و نیز پردازش فعال در مورد خود و معطوف به رویدادهای گذشته که نتیجه آن ایجاد دیدی وسیع­تر در جهت هدایت رفتار و تشکیل طرح‌واره‌های فردی پیچیده­تر و کامل­تر است، اشاره دارد (قربانی، واتسون، بینگ، دیویسون و لبرتون،2003). پژوهش‌های صورت گرفته نشان داده­اند که خود­شناسیِ انسجامی با برون­گرایی، پذیرش، وجدان گرایی، ثبات هیجانی و گشودگی به تجربه بیشتر در مدل پنج عاملی شخصیت (طهماسب، قربانی و پورحسین، 2008)، پایداری در برابر نشانه‌های جسمی بیماری (قربانی، واتسون، کانیگام، 2010)، حرمت خود، همدلی و ابعاد مثبت خودشیفتگی (قربانی، واتسون، حمزوی، ویتینگتون، 2010)، در ارتباط بوده است.

 

 

اهمیت رضایت زناشویی در رشد و پیشرفت افراد (برنشتاین و برنشتاین، 1989) و بهبود عملکرد و سلامت خانواده (وارینگ، 1981) و از سوی دیگر اثرات مثبت ارضا نیازهای بنیادین روانشناختی (خودمختاری (آزادی)، شایستگی و ارتباط) و خودشناسی انسجامی در بهتر شدن عملکرد افراد در زمینه های مختلف و بهزیستی و سلامت روانی (دسی و رایان، 2000،قربانی و همکاران، 2008)، محقق را بر آن داشت تا مطالعه مورد نظر را به رضایت زناشویی و با موضوع رابطه بین ارضا نیازهای بنیادین روانشناختی، خودشناسی انسجامی با رضایت زناشویی اختصاص دهد. بدلیل اهمیت و نقش اساسی معلمان، در رشد و تربیت دانش آموزان (به‌عنوان ارکان آینده جامعه) و همچنین، الگوپذیری دانش آموزان از معلمان و از طرفی اهمیت رضایت زناشویی در سلامت روانی و بهبود عملکرد افراد این تحقیق در مورد جامعه­ی معلمان صورت گرفته است.

 

 

موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
 [ 01:07:00 ق.ظ ]




 

2

 

 

 

1-2 اهمیت و ضرورت تحقیق

 

 

5

 

 

 

1-3 هدف تحقیق

 

 

6

 

 

 

1-4 پیشینه تحقیق

 

 

6

 

 

 

1-5 روش تحقیق

 

 

8

 

 

 

 

 

 

 

 

فصل دوم: معرفی متن پهلوی ماه فروردین روز خرداد

 

 

 

 

 

 

2-1 محتوای متن

 

 

10

 

 

 

2-2 سبک نگارش متن

 

 

11

 

 

 

2-3 زمان تألیف متن

 

 

14

 

 

 

2-4 نسخه‏ها

 

 

14

 

 

 

 

 

 

 

 

فصل سوم: حرف‏نویسی، آوانویسی، ترجمه و یادداشت‏ها

 

 

 

 

 

 

3-1 حرف‏نویسی، آوانویسی، ترجمه

 

 

17

 

 

 

3-2 یادداشت‏ها

 

 

41

 

 

 

 

 

 

 

 

فصل چهارم: واژه‏نامه

 

 

مقالات و پایان نامه ارشد

 

 

 

 

 

4-1 واژه‏نامه

 

 

135

 

 

 

 

 

 

 

 

فصل پنجم: نتیجه‏گیری

 

 

 

 

 

 

5-1 نتیجه‏گیری

 

 

210

 

 

 

 

 

 

 

 

فهرست منابع و مآخذ

 

 

 

 

 

منابع فارسی

 

 

212

 

 

 

منابع انگلیسی

 

 

217

 

 

-1 کلیات

 

زبان‌ ایرانی باستان که شاخه‌ای از زبان‌های «هند و اروپایی» است، نیای زبان فارسی باستان به حساب می‌آید و هیچ نوشته ای هم از آن در دست نیست. از فارسی باستان اسناد و کتیبه‌هایی از شاهان هخامنشی در دست است ولی با به پایان رسیدن دوران حکومت هخامنشیان، خط و زبان رایج آن زمان از بین رفت و البته تاریخ دقیقی نمی‌توان برای آن در نظر گرفت. حدوداً پس از حمله اسکندر که در تاریخ 331 ق.م صورت گرفت و حدوداً تا سه قرن بعد از ظهور دین اسلام را برای این دوره در نظر گرفته اند، چون بعد از سقوط ساسانیان هنوز هم آثاری به این زبان نوشته می شده و هنوز در مناطقی از ایران این زبان رایج بوده است.

 

  اصطلاح «ایرانی میانه» به زبان‌هایی اطلاق می‌شود که از پایان شاهنشاهی هخامنشی تا آغاز اسلام در سرزمین پهناور ایران به کار می‌رفته است. اما این حدود زمانی به کلی تقریبی است و برای تعریف این اصطلاح کفایت نمی‌کند. زیرا که از یک طرف قدیمی‌ترین آثاری که از این دوره باقی است متعلق به اواخر قرن اول پیش از میلاد مسیح است و بنابراین سه قرن با انقراض خاندان هخامنشی فاصله دارد؛ از طرف دیگر اسناد و نوشته‌هایی که مربوط به این دوره از زبان‌های ایرانی است تا اواخر قرن سوم هجری (اواسط قرن دهم میلادی) نیز وجود داشته و به دست آمده است. در حقیقت اصطلاح «ایرانی میانه»، اگر چه شامل زبان‌هایی است که در این دوره تاریخی متداول بوده، بیشتر ناظر به ساختمان این زبان‌ها است (خانلری، 201:1382).

 

زبان‌های دوره‌ی میانه را به دو گروه زبان‌های «ایرانی میانه غربی» و «ایرانی میانه شرقی» تقسیم می‌کنند. از گروه زبان‌های « ایرانی میانه غربی » از دو زبان آثار عمده ای در دست است: زبان‌های«پارتی» و «فارسی میانه یا پهلوی». زبان پارتی، زبان رایج دوره‌ی اشکانیان بوده که تا اوایل دوره‌ی ساسانی نیز بدان آثاری تالیف می شده است. این زبان در شمال و شمال شرقی ایران متداول بوده است. زبان فارسی میانه یا پهلوی، زبان جنوب و جنوب غربی ایران بوده و زبان رسمی دوران ساسانی به شمار می رفته است (تفضّلی، 1386: 12).

 

از زبان پهلوی اشکانی که «پهلوی» یا «پهلوانی» باید نامیده شود در دوره باستان اثری به جای نمانده است. از دوره میانه از این زبان، آثار زیادی به جای مانده است. این زبان در اوایل دوره اسلامی از میان رفته بوده و جای خود را به فارسی داده بوده است (ابوالقاسمی،131:1385).

 

از سده‌ی سوم هجری به بعد، اصطلاحپارسی/ فارسی تنها به فارسی دری اطلاق می‌شد و اصطلاح پهلوی/ فهلوی را برای زبان به کار رفته در متن های زرتشتی که در واقع بازمانده‌ی زبان رایج در روزگار ساسانیان پارسیگ (pārsīg) بود، بکار می‌بردند. به عبارتی دیگر، واژه‌ی پَهلَویگ (pahlawīg) که در روزگار ساسانیان تنها به زبان پارتی اطلاق می‌شد، در دوره‌ی اسلامی به صورت پهلوی/فهلوی به نامی برای زبان ساسانیان، که خودشان آن را پارسیگ می‌نامیدند، بدل شد. پس زبان رسمی شاهنشاهی ساسانی را فارسی میانه یا پهلوی ساسانی یا فقط پهلوی می نامند» (رضایی باغ بیدی، 1388: 135).

 

نوشته‌هایی که از زبان فارسی میانه یا پهلوی بر جای مانده، متنوع هستند. این آثار به دو دسته‌ی آثار «دینی» و «غیر دینی» تقسیم می شوند. البته آثار «غیر دینی» مانند تاریخ ، جغرافی و رسالات کوچک تعلیمی نیز رنگ و بوی دینی دارند و علت آن این است که چون قلم در دست علمای زردشتی و موبدان بوده است، بی تردید ردپایی از عقاید و مذهب زردشتی را در آنها می بینیم. آثار ادبی صِرف، از میان رفته است.

 

موضوعات: بدون موضوع  لینک ثابت
 [ 01:07:00 ق.ظ ]
 
مداحی های محرم